十一项护理核心制度.docx

第一章 护理工作核心制度 分级护理工作制度 分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不 同级别的护理。分为特级、一级、二级和三级护理 4 个级别。在住院患者一览表上采用不 同颜色进行标识，特级和一级护理用红色标志，一级病危用棕色小旗，一级病重用橘红小 旗，二级护理用黄色标志，三级护理可不做标识，患者床头卡标注相应的护理级别。 分级护理依据 确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变 化进行动态调整。 具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理： 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； 重症监护患者； 各种复杂或者大手术后的患者； 严重创伤或大面积烧伤的患者； 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者； ( 7 )其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理： ( 1 )病情趋向稳定的重症患者； 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； ( 3 )生活完全不能自理且病情不稳定的患者； (4)生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理 : 病情稳定，仍需卧床的患者； 生活部分自理的患者。 具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理： 生活完全自理且病情稳定