手外伤的诊断与处理参考PPT.ppt

* 手外伤的诊断与处理参考PPT 手部皮肤损伤的处理 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 手部脱位的处理 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 肌腱损伤 * 手外伤的诊断与处理参考PPT * 手外伤的诊断与处理参考PPT * 手外伤的诊断与处理参考PPT * 手外伤的诊断与处理参考PPT * 手外伤的诊断与处理参考PPT * 手外伤的诊断与处理参考PPT * * 手外伤的诊断与处理参考PPT * 手外伤的诊断与处理参考PPT 神经的解剖与功能—感觉神经、运动神经、 混合神经； 神经损伤的机制与类型—神经挫伤、神经断裂。 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 手部的三大神经： ——桡神经 ——尺神经 ——正中神经 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 桡神经的支配范围 感觉纤维—桡侧2个半手指背侧（除指尖外），虎口背侧 运动纤维—前臂所有伸肌。 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 运动纤维损伤—主动伸腕、伸指障碍，垂腕畸形 感觉纤维损伤—支配区感觉减退或消失。 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 尺神经的支配范围 感觉纤维—尺侧2个半手指的掌侧和3个半手指的背侧，小鱼际。 运动纤维—尺侧屈腕肌和指深屈肌环小指部分。小鱼际肌、骨间肌。 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 运动纤维损伤 —早期：手指外展、内收力量减弱或丧失，夹指试验（+）。 —后期：爪形手畸形。 感觉纤维损伤 —神经支配 区感觉减退或消失。 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 正中神经的支配范围 感觉纤维—桡侧3个半手指的掌侧和相应手掌。 运动纤维—除尺侧屈腕肌和指深屈肌环小指以外的全部前臂屈肌，大鱼际肌。 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 运动纤维损伤—早期：拇指对掌、外展力量减弱或丧失。后期：猿手畸形。 感觉纤维损伤—神经支配 区感觉减退或消失。 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 血管损伤的类型—挫伤、破裂、断裂； 血管损伤的表现—出血、缺血、脉搏改变。 * 四肢主要血管的解剖生理 上肢动脉 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 血管壁的组织结构： 外膜：疏松结缔组织，滋养血管和支配血管舒缩的植物神经纤维主要分布于此层。 中膜：环行的平滑肌纤维和弹力纤维为主。 内膜：表面有光滑的内膜。 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 外伤原因： 锐性损伤。 钝性损伤。 牵拉、撕裂伤。 损伤类型： 血管断裂：部分断裂。完全断裂。 血管挫伤 血管痉挛 与外界是否相通： 开放性损伤 闭合性损伤 * 手外伤的诊断与处理参考PPT * 手外伤的诊断与处理参考PPT 出血原因—血管断裂：完全断裂、不全断裂。 出血类型 外出血—开放性损伤。 内出血—闭合性损伤—血肿。 动脉性出血。 静脉性出血。 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 动脉性缺血 静脉性缺血 局部肿胀 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 手外伤的一般处理： ——止血 ——局部包扎 ——临时固定 ——骨折、脱位的复位与固定 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 手外科手术的一般原则 ——良好的麻醉 ——止血带的应用 ——精细的手术器械与缝线 ——无创技术与软组织保护 ——组织血供的保护 ——妥善的敷料包扎 * 手外伤的诊断与处理参考PPT * 手外伤的诊断与处理参考PPT 手部骨折的处理：甲粗隆骨折，一般不需特殊处理。 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 骨折的处理 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 骨折的处理 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 骨折的处理 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 骨折的处理 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 骨折的处理 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 骨折的处理 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 骨折的处理 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 骨折的处理 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 骨折的处理 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 骨折的处理 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 手部皮肤损伤的处理 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 手部皮肤损伤的处理 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 人民医院骨科 徐煜 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 手部的体表解剖 手部的骨与关节 手部的肌肉肌腱 手部的血管、神经 * 手外伤的诊断与处理参考PPT 掌远纹 掌中纹 鱼际纹 腕横纹 大鱼际 鱼际小 指尖 指根 指蹼 桡侧缘 尺侧缘 指横纹 * 手外伤的诊断与处理参