头颅核磁共振几个成像的意义知识讲解.ppt

“回复”专业点的叫法： 弛豫 ? 弛豫：自然界的一种固有属性，即：任何系统都有在外界 激励撤消后回到原本（原始、平衡）状态的性质，这种从 激励回到原本状态的过程就是弛豫过程。 ? 弛豫快慢用 T （即弛豫时间）来表示。 ? T1 是纵向弛豫； ? T2 是横向弛豫。 ? 现在回过头来再来看一眼前面的 那个坐标是什么意思？ Z Z Z Z Z Y Y Y Y Y X X X X X 90 度 （ 3 ）－（ 5 ）该过程称 弛豫 (relaxation) ，即将 能量（ MR 信号）释放出 来。整个弛豫过程实际 上是磁化矢量在横轴上 缩短（横向或 T2 弛豫） ，和纵轴上延长（纵向 或 T1 弛豫）。而人体各 类组织均有特定 T1 、 T2 值，这些值之间的差异 形成信号对比。 （ 1 ） 静磁场中 （将在此基础上给予 【施加】外加磁场） （ 2 ） 90 度脉冲 【施加】外加磁场 （ 3 ） 脉冲停止后 （反弹） （ 4 ） 停止后一定时间 （ 5 ）恢复到平衡状态 很不喜欢大段的文字，但这个是已经简化到最少的了，再简化知识点就连不到一起去 了，没办法 …… ● 纵向弛豫时间常数— T1 0 （小）到“大” 横向弛豫时间常数— T2 “大”到 0 （小） ● 加权的概念： 加权或称权重，有侧重、为主的意思（以 什么什么 为主）； MR 成像过程中， T1 、 T2 弛豫二者同时存在； 只是在某一时间内所占的比重不同。 如果选择突出纵向（ T1 ）弛豫特征的扫描参数（脉冲重复 时间和回波时间，以毫秒计）用来采集图像，即可得到以 T1 弛豫为主的图像，当然其中仍有少 量 T2 弛豫成分，因是以 T1 弛豫为主，故称为 T1 加权像（ weighted Imaging WI ）。如果选择 突出横向（ T2 ）弛豫特征的扫描参数采集图像，即可得到以 T1 弛豫为主的图像，……… ● 因为人体各种组织如肌肉、脂肪、体液等，各自都具有不同的 T1 和 T2 弛豫时间值，所以形 成的信号强度各异，因此可得到黑白不同灰度的图像。 纵向弛豫 (T1 弛豫 ) 横向弛豫 (T2 弛豫 ) ? 总结一下： ? 长 T1: 弱信号（理解为：到达高值需要的时间长 —— 黑） ? 长 T2 ：强信号（理解为：降到低值需要的时间长 —— 白） 反之： 短 T1: 强信号 短 T2 ：弱信号 ? 几种最常见的病变（即所谓的“大部分病变”）： ? 炎症、脱髓鞘病变、水肿、梗死、软 化灶、大部分肿瘤， 这些病变在 T1 上颜色是偏 暗（黑）的，与之相反，在 T2 上颜色是偏明（白）的。 ? 有“大部分”就有“小部分”，“小部分”与“大部分” 是相对的。 ? 看一下以下的几个“像” （开头的 那几张片子代表不同的“像”，所以看上去有点 乱，现在是把它们认清楚的时候了） 各代表 什么意思？ T1 像（怎么找出来哪一张是 T1?) ——看脑脊液（ T1 上的脑脊液是黑色的）：主要是组织 结构可以看得比较清楚；看病变就算了，因为病变一般是深色的，在灰色（正常脑组织）中找深色，实在是不显眼。 T2 （怎么找出来哪一张是 T2?) ——看脑脊液（脑脊液是白色的）：该像主要是病变显示的较清楚（黑【正 常组织】中找白【病变】） T1 T2 FLAIR —— T2 压水像，即 T2 的基础上，把水（脑脊液）抑制（去）掉，以排除脑脊液对病变的干扰（遮盖）。 T2 FLAIR （脑室侧角多少遗留了一点少量脑脊液） 头颅核磁共振几个成像的意义 ? 看上去有点乱 …… ? 是有点乱， 上面 6 张图就是临床上最常用的 6 种像， 分别是： T1 、 T2 、 FLAIR 、 ADC 、 DWI 、 MRA ； 另外还 有增强扫描等 （都是什么意思？） ? ( 把本幻灯片全部看完后回头再看这些片子，会不会很清楚了？） 磁共振的基础涉及多学科，其原理比较难懂，我们现在要做的不是把一堆公式研究明 白，不是为了做深，而是以最少的知识点迅速切入，我们站在零起点上来搭一座联系基础 与 临床 的便桥，先别纠结准确与否，再精妙的知识，如果入不了门，等于废纸。 ? （一切为临床！） ? 我们就以 T1 、 T2 为切入点，顺带解释其他各像 ? 下面进入正题 …… ? 医学影像学发展史 ? 1895 年 R ? entgen 发现 X 线，形成放射诊断学（ diagnostic radiology ） ? 20 世纪 50 年代出现超声（ ultrasonography,USG ）检查 ? 20 世纪 60 年代出现核素(ν -scintigraphy) 扫描 ? 20 世纪 70