抽吸导管联合冠脉内替罗非班在直接PCI中的临床疗效观察.pptVIP

抽吸导管联合冠脉内替罗非班在直接PCI中的临床疗效观察  艾辉王春梅朱小玲等   摘 要 目的 方法 结果 结论 观察抽吸导管联合冠脉内应用替罗非班在急性心肌梗死（AMI）患者行直接冠状动脉介入治疗(PCI) 中的疗效 选择因AMI行直接PCI并于术中应用血栓抽吸联合冠脉内推注替罗非班的患者为观察组，以单纯行PCI的患者作为对照，观察临床疗效。 抽吸+替罗非班组在发病距血管再通时间、直接支架置入率和术后达TIMI3级血流的情况明显好于对照组，无复流率则明显减少，两组之间差异有统计学意义。术后抽吸+替罗非班组在TnI峰值及CK-MB峰值、ST段回落率、住院期间心衰、再次AMI、病死率等方面与对照组比较差异亦有统计学意义（P0.05） 。 AMI 患者行直接PCI过程中应用抽吸导管联合冠脉内推注替罗非班可明显减少无复流等并发症的发生, 从而降低病死率，改善近期预后。 STEMI的血运重建方式 ST段抬高心肌梗死 溶栓 直接PCI 溶栓后PCI CABG 直接PCI VS 溶栓 临 床 试 验 ZWOLLE试验 目前已明确的结论 直接PCI成功率较高 MAYO试验 获得更多的TIMI3级血流 PAMI试验 降低死亡率 GUSTOⅡ试验 降低再梗趋势 C-PORT试验 降低反复心肌缺血发生率 MITI登记 降低脑出血并发症 NRMI-2