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外科医院感染管理制度 外科病房医院感染管理制度 1、 医务人员上班时间要穿工作服，进行无菌操作时必 须戴口罩、帽子，严格执行医院感染管理的各项规章制度。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 2、 建立临床医院感染管理小组，履行相应职责，按要 求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种潜在感染因素 及时米取控制措施。 3、患者的安置原则应为感染病人与该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单 独安置，每日紫外线消毒两次。 4、房要定时通风换气，该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 保持室内空气清新，病床要湿式清扫，一床一扫套一用一销 毁，病人床头柜一柜一抹布，用后消毒。床、床架、椅每日 清洁，抹布专用。地面每日用清水湿拖 2次，禁止用干抹干该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 扫，随时保持地面清洁。 5、 一般病人的被服、床单、被套每周更换 1次，必要 时随时更换。换下来的被服应定点放置及清点。有传染病可该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 疑患者的棉被、枕芯等应用紫外线在不同角度进行照射或甲 醛薰蒸或其它方法消毒，病人出院、转科或死亡后，床单元 必须进行终末消毒。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 6、 按要求对有关项目（如紫外线、空气细菌、使用中消 毒液等）进行监测，对不合格者应及时查找原因并及时解决。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 7、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等使用后立即按要求 进行消毒处理。各种仪器设备、卫生材料等用后应清洁和消 毒处理，清洁、整齐保存备用。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 8、 被脓、血与排泄物污染的布类应常规消毒后再洗涤， 特殊细菌污 染的布类应与洗衣部联系，密封后注明“污染”字样送 洗衣部单独处理或焚烧。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 9、 垃圾用塑料袋收集封闭运送；医疗废物与生活垃圾 应分开收集和运送，医疗废物按《医疗废物管理制》要求进 行处理。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 1 0、治疗室、换药室、病房、办公室等区域的卫生工 具要专用，清洁用具应定点放置，有明显标记并定时消毒。 病人便盆一用一消毒或使用一次性。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （二）处置室医院感染管理制度 1、 保持换药室环境整洁，空气清新，每天紫外线空气 消毒2次，每次60分钟，有空气消毒机的每天开启消毒机 4 小时，每月空气培养一次。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 2、 进行处置操作时，室内人员尽虽少走动，严禁无关 人员进入处置室。 3、 进入换药室的工作人员必须穿工作服，戴好口罩、 帽子，操作前剪指甲，操作前严格洗手，必要时用于快速消 毒液消毒手。 4、操作时应严格遵守无菌操作规程，凡接该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 触伤口的物品均应无菌。换药所用的溶液、开瓶后应标明开 启时间，超过24小时不得使用。 5、根据伤口情况及感染 程度，先换清洁伤口，后换感染伤口，换药时，换下的敷料 等物品应分别放于污物桶内，不可随地乱扔，每日清倒，污 物桶每周消毒两次。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 6、 遇有特殊细菌感染（如气性坏疽等）及高度耐药菌株 感染的伤口换药时，应按要求进行隔离。工作人员必须做好 个人防护，防止溅污自身；该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 尽虽使用一次性换药器械，用后按医疗废物管理要求处 理。非一次性器械用后先消毒，再清洗和灭菌处理。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 7、 做好个人防护。接触所有人血液、体液和分泌物时 应戴手套。严格洗手制度，每换药一个病人，均应在流水下 用肥皂洗手，严重感染的病人换药后，应用肥皂水洗手再用 快速消毒液消毒双手。 8、保持换药台、治疗盘整洁，有该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 污染时应及时清洁消毒。 9、凡供病人换药使用的搁手、 脚支撑架等，接触病人的一面应有隔离屏障，每日用有效氯 为200m L的含氯消毒液擦拭消毒，有污染时应及时消毒该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 10、各类废弃物按要求进行分类收集，密封运送焚烧处 理。 治疗室医院感染管理制度 1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清 楚。医务人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌操作规该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 程。 2、 室内一切物品定点放置，无菌物品有专柜放置，无 菌物品柜清洁无尘，按消毒日期先后放置有序，无过期无菌 物品存放。每天护士负责检查，护士长、护理部、医院感染 管理科不定期抽查，确保无菌物品在有效期内使用