- 1、本文档共25页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
急性胰腺炎的影像学诊断
杨若男
概述
最常见的胰腺疾病
大部分是单纯水肿性胰腺炎,10%-20%为出血坏死性胰
腺炎
女性较多见,多发于20岁-30岁的青年人
相关因素包括
①长期酗酒②胆石症③高脂血症
④高血钙症⑤穿透性消化性溃疡⑥外伤
⑦病毒感染⑧药物⑨遗传⑩医源性损伤
临床表现
中上腹疼痛,向背部放射
发热
√恶心、呕吐呕吐出现在腹痛后
体征
上腹部压痛、反跳痛和肌紧张
严重者有低血压、休克以及多脏器衰竭
实验室检查WBC升高,血、尿淀粉酶升高
病理
急性胰腺炎的影像表现取决于其病理类型
轻型:急性水肿型,胰腺局部或弥漫性水肿,质
地结实,胰腺周围有少量脂肪坏死.镜下可见腺泡,间
质水肿,少量散在出血坏死灶,血管变化常不明显,渗
液清亮
2.重型:出血坏死型,胰腺肿大变硬,腺泡及脂肪
组织坏死,血管出血坏死.肉眼可见胰腺有灰白色或黄
色斑块状脂肪坏死灶.病程长者可并发脓肿,假性囊肿
或瘘管.镜下见胰腺坏死病变呈间隔性或小叶周围分
布,常见静脉炎,淋巴管炎和血栓形成
病理
假性囊肿
病程的4-6周形成一渗液未及时吸收,
被纤维组织包裹。可位于胰内、外
蜂窝织炎
渗液及坏死组织合并感染形成脓肿。
文档评论(0)