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混合性结缔组织病和重叠综合征
中国医科大学附属第一医院风湿免疫科
吴春玲
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混合性结缔组织病
Mixed connective tissue disease mctd
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概念
临床上具有系统性红斑狼疮(SLE)、多发性
肌炎/皮肌炎(PMDM)、系统性硬化(SSc)
类风湿关节炎(RA)等多种结缔组织病的症
状
肾脏损害较轻
血清中具有高滴度的斑点型抗核抗体和高滴
度抗核糖核蛋白(URNP)抗体
治疗上对肾上腺皮质激素反应好,通常预后
好
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概念
1972年 sharp等人首先提出MTD,独立于其
他结缔组织病之外。
目前,越来越多的临床实践和免疫学研究表
明MTD很可能是某种结缔组织病的中间过程
或亚型,它可发展成SLE、PMDM、SSc、RA或
其他结缔组织病,也可持续在此过程很长时
间,一直不发展为某一系统性结缔组织病。
因而,有人将MTD看成是一种有特色的未分
化结缔组织病。
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流行病学
发病无种族差异
年龄从4岁到80岁,大多数患者在30-40
岁左右出现症状,平均年龄37岁。
女性多见,占80%。
日本一项研究表明MCTD的发病率是2.7%,
之对照,SⅠE的发病率是20.9%,SSc
为5.7%,PM/DM为49%。
我国发病率不明,但并非少见。
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