精选儿科常见中枢神经系统感染性疾病 资料.pptVIP

结核性脑膜炎 小儿结核病中最严重类型 原发感染后 1 年以内发病 易发生于初次感染结核 3~6 月 多见于 3 岁以内婴幼儿 病死率及后遗症的发生率高 早期诊断和合理治疗是关键 为全身性粟粒性肺结核病的一部分， 通过血行播散而来 典型临床表现 早期（前驱期） 约 1~2 周 性格改变， 结核中毒症状 中期（脑膜刺激期）约 1~2 周 颅内高 压、脑膜刺激征 晚期（昏迷期）约 1~3 周 以上症状加 重，恶病质、电解质代谢紊乱、脑疝 形成 儿科常见中枢神经系统感染性 疾病 中枢神经系统感染性疾病 (central nervous system infectious disease) 是一种由病毒、细菌、真菌、寄生虫、 朊蛋白等多种感染源所致的中枢神经 系统的常见病、多发病，脑实质、被 膜、血管等组织均可受累。 按起病缓急可分 急性（ acute ）：如单纯疱疹性脑炎呈 急性起病） 亚急性（ subacute ）：如亚急性硬化 性全脑炎 慢性（ chronic ）：如皮质纹状体脊髓 变性 根据受累部位可分 脑和脊髓实质受累为主的脑炎、脊髓 炎 软脑膜或脑脊髓被膜受累为主的脑膜 炎或脑脊膜炎 脑膜与脑实质均严重受累时，称之为 脑膜脑炎 中枢神经系统感染途径包括 血行感染（通过血液运输入颅） 直接感染（穿透性外伤或邻近组织结 构的感染蔓延入颅） 逆行感染（通过神经干逆行入颅，多 见于病毒