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充血性心力衰竭
1■定义
主要诊断诊断ICD10编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者，不包括非 心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况，并除外心功能U级。
2.统计
总例数、死亡率、再住院率（2-15天、16-31天）、平均住院日与平均住院 费用见图1-2。
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图 1-2-2
充血性心力衰竭死亡率
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3.分析
我科收治充血性心力衰竭患者逐年增多，从 2012 年 972 人次增长至 2014 年的 1287 人次，平均住院日从 12.79 天降至 11.07天，平均缩短 1.72 天，达到 国家基准值的 11.83天。2-15天重返率从 4.22%降至 3.65%，16-31 天重返率 4.01% 降至 1.79%，均有明显下降，病死率三年均为 0，主要与科室严格按照诊疗指南 规范治疗、加强临床评估、 积极诊治引起心衰的心脏原发病、 稳定血液动力学状 态、针对心肌重构机制使用防治和延缓心肌重构发展的药物等措施有关， 做到缩 短平均住院日、 控制病死率。 同时做好出院用药指导， 为心衰患者做好居家服药 宣教，鼓励按时定量服药，并门诊随访，因此重返率明显下降。平均住院费用有 逐年上升的趋势， 但上升幅度较小， 并仍低于国家基准值 32526元的水平， 考虑 与严格执行诊疗规范，控制检查及药物费用相关。
4.科室整改措施
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