医务人员手卫生依从性调查结果.pdfVIP

. 2012 年 9 月份手卫生依从性调查结果反馈 依从性低原因分析及干预措施 一、手卫生性从性调查情况 1、调查人员组成：由控感科新成员、其他部门借调的年资较低的员工 组成调查小组，对全院各类人员手卫生依从性随机跟踪暗访。 2 、调查方法：①对原调查表格进行了修订，增加了手消毒剂配置调查 项目；②对调查人员进行手卫生规、手卫生时机、正确方法等知识培训；③ 采用直接观察法，调查人员下科室随机跟随医、护、保洁人员工作过程，现 场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况，记录调查表每项容；④汇 总调查表，计算各科室、各类人员手卫生依从率。 3 、调查结果： 1、各科室工作人员手卫生依从率 此次调查共观察到全院各类工作人员包括医师、护士、保洁员、护理员 手卫生时机 791 次，执行手卫生 407 次，手卫生依从率 51.5%。各