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精选资料，欢迎下载 精选资料，欢迎下载 《国外公共卫生突发事件应急机制及其启示》 1. 国外公共卫生突发事件应急机制 1. 1 突发事件应急指挥系统 在全球突发公共卫生事件应急体系中 , 美国、日本、英国、澳大利亚等国家的应急能力堪 称典范 , 他们的公共卫生应急管理经验大有借鉴之处。 1.1. 1 美国完善的决策系统 从结构上来看 ,美国拥有完善的决策和执行系统 , 其管理是全方位、 立体化、多层次和综 合性的。美国健康和公共事业部 (Department of Health and Human Services, DHHS) 是负 责保证公民健康和提供医疗公共事业服务的部门 ,是全国最大的健康保障机构。 2001年以后 , 鉴于炭疽事件引起爆发性生物袭击恐慌的教训和经验 ，DHHS和美国CDC从 3个方面增强了对 紧急情况的快速反应能力 : (1) 强化紧急事件快速报告机制 ; (2) 提高对疾病的监测和控制能 力;(3)加强快速反应队伍建设。 DHHS的公众健康紧急事件的快速反应体系 ，主要由平时预 防机制、监测机制、快速反应机制组成。 “9. 11 ”以后为预防各种紧急情况 ， 美国新建立了 国土安全部 (DHS)， 并制定了紧急情况快速反应计划 (FRP)， 美国联邦快速反应计划的指导原 则是“一部为主、多方支持、分层协调、快速反应” 。此计划对HHS和CDC在紧急情况时的 职能和作用做了明确规定 ， 其快速反应机制是联邦紧急情况快速反应系统的一个组成部分。 美国公共卫生危机管理体系以全国疾病控制中心为核心 ， 构筑了强大的公共卫生防护组织网 络。 1. 2 突发事件预警信息系统 1.2. 1 美国高度发达的信息管理系统 当前美国的突发公共卫生事件预警与应急管理能力在全球首屈一指。 美国CDC的任务是 获取可靠的公共卫生信息，为政府决策提供依据，也为人群疾病预防提供服务。美国CDC近年 来大力进行信息传输的电子化 ， 已先后建立起通过高速因特网等连接的“全国卫生预警”络 和“传染病信息交换”网络。大大加快了传染病监测、防治信息交流的速度。在纽约世贸中 心遭袭击后约 4个小时 ，美国就启动了“全国卫生预警”系统 ，很快向 50个州的 250名官员 传送了有关信息。 在提供信息方面，美国CDC通过网站专栏和出版物对各种紧急情况的防治提供了详尽的 分类信息。CDC向公众提供的紧急情况的预防和处理、现状和发展以及联系电话等信息 ，均 与其他相关机构的网站连接 ， 可以免费快速下载 ， 供全国政府机构、 社会组织、 以及企业和个 人使用。设有通讯办公室专门处理与新闻发布等媒体关系 ， 并向媒体提供紧急情况的官方信 息。在SARS期间对公众提出通报、劝告和旅行警报的预警信息 ，与媒体密切联系，根据疫情 发展随时发布有关信息。 1. 3 突发事件应急系统 1. 3. 1 美国在突发事件处理上 ， 各部门互相配合、相互协调 ， 各司其职 “9. 11”事件中 ，在爆炸后的 6小时，纽约市卫生局即开始有计划的统计急救情况 ，各有关 部门协调并进行有效分工：纽约市卫生局负责医疗急救及其抢救工作 ，美国环保局(EPA)负责 环境卫生的监测、采样与分析，劳动卫生监督局(OSHA)负责现场抢险人员的暴露检测和职业 卫生标准，美国国立环境卫生研究所 (NIEHS)负责提供劳动抢险人员所需的各种劳动保护设 施以及相应经费。 1. 4 突发事件监测网络和实验室快速诊断系统 1. 4. 1 美国不断加强公共卫生监测系统的建设 包括主动监测系统和被动监测系统 , 这些监测系统为政府科学决策提供了重要依据。 美国CDC艮据自身的监测网并与 WH等国际组织合作，根据严重传染病在世界各地的发展情 况, 及时向新闻媒体发布预警信息 , 向公众提出警示性建议。在监测方面系统管理 ,CDC 直接 涉及公众健康紧急事件的监测系统有 5 个: 121城市死亡报告系统、全国电子疾病信息监测 系统（NEDSS）传染病监测系统、性传播传染病监测系统、艾滋病监测系统。通过这些监测 系统,CDC和HHS可以及时掌握全国主要传染病的动态数据 ,及时做出相应决策。 美国CDC通过与全国其他有关机构和组织监测系统的合作 ,CDC实际上得到100多个公 众健康和疾病监测系统的支持。监测信息系统资源共享 ,为提高对紧急事件的快速反应速度 和质量，CDC在现有NEDSS系统的基础上，进一步扩充空间、提高速度、改善软件和管理 ，使 NEDSS将以更加强大的能力为 HHS CDC以及全国机构和公众服务。他们还建立实验室网络 系统、统计系统和信息系统。通过全国大学、医疗机构、研究机构的实验室之间的交流、协 作 , 提高对病毒研究和控制能力 , 确保在大规模疫病爆发和生物恐怖袭击是完成实验室快速