常见事故的现场急救 1.ppt

中毒的症状： 中毒的严重表现，如紫绀、昏迷、惊厥、 呼吸困难、尿闭、休克等。另外，全身各 系统与组织（皮肤黏膜、呼吸、消化、循 环、泌尿、血液、神经等）的损害，根据 中毒情况而异，则出现不同的临床表现。 中毒现场救护程序： 有毒有害气体中毒 ? 报警 按动报警器，或拨打急救报警电话： 119 、 120 ，详 细说明具体位置、中毒人数、毒物介质。 ? 佩戴呼吸器 如条件许可，就近找到呼吸器，按规范佩戴好。 ? 离开毒气区 确定风向、路线，避免自身中毒，寻找空气新鲜， 无毒物污染的环境。 ? 救助中毒者 根据你的判断确定中毒者的位置，尽快找到他。 再根据中毒者状态，选择合适的救护技术。有可能 应寻求多人，共同救助。这里介绍三种将中毒者搬 运出毒区的简单方法。 (1) 拖两臂法： 特点：该方法多用于 水平地面，抢救有知觉或无 知觉的个体中毒者，但要确 认中毒者没有严重的外伤。 方法： 救护人员从 中毒者背后将中毒者扶起， 用一条腿顶着中毒者背部， 将其支撑起来，然后，救护 者两臂从中毒者腋下伸出， 交叉抓住中毒者的前臂，将 中毒者拉到安全地带。 (2) 拽领救护法： 特点：该方法多用于救 护有知觉的中毒者，其好 处是不用弯曲中毒者的身 体。 方法：救护人员先将中 毒者衣领口解开（以免窒 息），然后牢牢抓住中毒 者的衣服领，单手或双手 都可以，将中毒者拉到安 全地带。 (3) 两人抬四肢法： 特点：当有两人时， 就可以采用该方法，中毒 者有无知觉都可以使用， 特别是在一些受限空间的 使用。 方法：一名救护人员两 臂从中毒者腋下伸出，交 叉抓住中毒者的前臂，另 一名救护人员将中毒者两 腿交叉叠起，托起中毒者 小腿后部（膝盖弯前部） ，两人合力将中毒者抬至 安全地带。 ? 对中毒者初步急救 (1) 将中毒者移至安全地带，检查判断中毒者的中 毒情况。 (2) 有条件应立即给予吸氧。 (3) 对呼吸或心跳骤停者立即施行心肺复苏术。在 施行口对口时，救护人员应防止中毒者呼出的或衣 服内逸出的有毒气体，以免发生二次中毒。 (4) 对患者应采取就地抢救的原则，如没有自主呼 吸或医院医生确认，不得放弃心肺复苏的抢救。 ? 尽快送往医院（有自主呼吸后），寻求医疗救助。 一氧化碳中毒 ? 轻度中毒的病人可自己打开门窗，或离开现场， 到空气新鲜的地方作深呼吸，一般一个多小时后 ，约有一半碳氧血红蛋白可解离，血红蛋白又可 重新携带氧。 ? 若感到全身乏力不能直立时，干脆在地上匍匐爬 行，迅速打开门窗，同时呼救，匍匐可保证脑部 有较多的血液供应，而且因一氧化碳比空气轻， 故贴近地面其浓度较低，可减少吸入。 ? 对中毒较重者，除了立即将其移至空气新鲜流通 处外，特别要注意保持病人的呼吸道通畅。 ? 已昏迷者，应保持其平卧、头后仰，并注意保 暖。如已发现病人呼吸不规则或心跳呼吸停止 ，则立即进行现场心肺复苏。 ? 有条件的可以吸氧，按压人中、十宣、涌泉穴 位。 ? 呼叫 120 迅速送往医院。 常见事故的现场急救 江西中医药大学附属医院 急诊科 廖为民 ? 人们一直将抢救危重病人及意外伤害者 的希望完全寄托于医院和医生 ? 由于对现场救护的重要性、可实施性以 及相关知识与技能认识不足，往往使处 于生死之际的病人丧失几分钟或十几分 钟最宝贵的 救命黄金时刻 ? 就是让人们有能力利用这宝贵的 救命黄 金时刻 为什么提出现场急救概念 事故现场急救的目的 ? 挽救生命 ? 稳定病情 ? 减少伤残 ? 减轻痛苦 ? 溺水 ? 车祸 ? 高空坠落 ? 中毒 ? 中暑 ? 蛇咬伤 常见事故类型 1 、溺水 溺水又称淹溺 ， 是指人淹没于水中，常因 失足落水或游泳时发生意外所致。由于呼吸道 被水、污泥、藻草等物堵塞（湿性溺死占 90% ） 或因喉头、气管发生反射性痉挛（干性溺死占 10% ）而造成窒息和缺氧，甚至造成呼吸、心 跳停止而死亡。 出现溺水事故时，应立即呼救，不冒然下 水营救。同时， 迅速拨打 120 急救电话 。 ? 首先应将溺水者 尽快救出水面 。 ? 保持呼吸道通畅： 将溺水者平