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工厂起重机械安装基础验收报告
编号使用单位
古交市钰盛达废旧金属加工有限公司
施工单位
山西福泰机械设备有限公司
设备名称
□桥式起重机 □门式起重机 □悬臂起重机 □轻小型起重设备
设备名称
□电动单梁起重机 □电动悬臂起重机
□电动葫芦桥式起重机 □通用桥式起重机
□架桥机 □电动葫芦门式起重机
□通用门式起重机 □定柱式悬臂起重机
设备型号规格
QDY20/5-24.9-A7
安装地点
古交市城底乡阴家沟村
基础结构型式
□钢结构 □ 混凝土
验收结论
经验收,该基础的制做和安装符合基础设计文件(或设备制造单位使用说明书)的有关要求,具备向检验机构报检条件。
施工单位负责人:
施工单位盖章:
年 月 日
使用单位负责人:
使用单位(盖章):
年 月 日
施工单位负责人:
施工单位(盖章):
年 月 日
施工单位联系人: 联系电话:
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