中医执业助理医师模拟题308.docxVIP

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中医执业助理医师模拟题308 A2型选择题 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1. 患者,女,28岁,已婚。产时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。治疗应首选 A.肠宁汤 B.生化汤 C.十全大补汤 D.人参养荣汤 E.八珍汤 答案:A [解答] 患者产后腹痛,由小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细,辨证为气血两虚。代表方剂肠宁汤。 2. 患者,女,50岁,已婚。近3天带下量多,色黄,质稀,有味,妇科检查:带下量多,黄绿色,质稀,有泡沫。应首先考虑的是 A.细菌性阴道病 B.滴虫性阴道炎 C.念珠菌阴道炎 D.老年性阴道炎 E.非淋菌性阴道炎 答案:B [解答] 由题干妇科检查:带下量多,黄绿色,质稀,有泡沫,诊断为滴虫性阴道炎。 3. 患儿,1岁。发热1天,全身见散在细小淡红色皮疹,喷嚏,流涕,偶有咳嗽,精神不振,胃纳欠佳,耳后淋巴结肿大,咽红,舌苔薄白。其诊断是 A.麻疹 B.奶麻 C.风疹 D.丹痧 E.水痘 答案:C [解答] 由题干发热1天,全身散在细小淡红色皮疹,耳后淋巴结肿大,辨病为风疹。 4. 患儿,8岁。身体瘦弱,汗出较多,心烦少寐,寐后汗多,低热,口干,手足心热,唇舌色淡,脉细弱。治疗应首选 A.桂枝汤 B.牡蛎散 C.黄芪桂枝五物汤 D.生脉散 E.玉屏风散 答案:D [解答] 本证属于汗证的气阴亏虚证,应益气养阴,用生脉散。 5. 患儿,男,5岁。左侧腮部肿痛3天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是 A.仙方活命饮 B.普济消毒饮 C.黄连解毒汤 D.三仁汤 E.银翘散 答案:B [解答] 本证属于流行性腮腺炎的热毒壅盛证,应清热解毒、软坚散结,选普济消毒饮。 6. 女,2岁,大便每日10次左右,水便分离并可见不消化食物,色黄绿,肛门发红,小便短少,舌红,指纹紫,其治法应为 A.清热利湿 B.健胃清热利湿 C.健脾利湿 D.和中利湿 E.健脾和中,清热利湿 答案:E [解答] 患儿大便每日10次左右,水便分离,可诊断为小儿腹泻,由素体脾虚,可见不消化食物,色黄绿,小便短少,舌红,指纹紫,辨证湿热泄泻。治法:健脾和中,清热利湿。 7. 早产儿,7天,体短形瘦,头大囟张,头发稀黄,耳壳薄软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柔,指纹淡。诊断为 A.胎怯肾精薄弱证 B.胎怯脾肾两虚证 C.胎黄寒湿阻滞证 D.胎黄湿热熏蒸证 E.胎黄瘀积发黄证 答案:A [解答] 本证属于胎怯最常见的证型,多见于早产儿,以肾精薄弱,元阳未充为特征。 8. 患儿,男,3岁。夏季发病,发热1天,无汗,口渴烦躁,2分钟前突然抽搐。查体:体温40.2℃,舌红,苔黄,脉洪数。辨证为 A.风热致惊 B.暑邪致惊 C.温邪内陷 D.湿热疫毒 E.痰湿惊风 答案:B [解答] 由夏季发病,发热1天,无汗,烦渴,抽搐,舌红,苔黄,脉洪数,辨证为暑邪致惊。 9. 患者,男,51岁。腰部疼痛10年余,有劳伤史,久坐加重,痛处固定不移,治疗除取主穴外,还应选用的穴位是 A.膏肓 B.膈俞 C.志室 D.腰阳关 E.环跳 答案:B [解答] 由本患者的症状可以看出本病为腰痛,有腰肌劳损,即血瘀证,所以除主穴外应选膈俞活血化瘀。 10. 患者,男,22岁。发热恶寒,寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咯痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选 A.手太阴、手阳明、足太阳经穴 B.手少阴、手太阳、手太阴经穴 C.手太阴、足太阳、手少阳经穴 D.手太阴、手少阳、足少阳经穴 E.手阳明、足阳明、手太阴经穴 答案:A [解答] 由本患者的症状可知本病为感冒之风寒感冒,所以应首选手太阴肺经疏风散寒;手阳明大肠经与肺经相表里,所以其经穴能协助肺经经穴疏风散寒;外感风寒首先犯太阳而伤肺卫,故选足太阳膀胱经的腧穴以解表宣肺。 11. 患者,女,26岁。下肢弛缓无力1年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发凉,腰痛,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应选取何经穴为主 A.督脉经 B.太阳经 C.阳明经 D.少阳经 E.厥阴经 答案:C [解答] 由本患者的症状可知本病为痿证,本病取穴应侧重阳明之经,阳明多气多血,又主润宗筋,宗筋约束骨骼,利于关节运动,故治痿证重在调理阳明,补益气血,舒筋通络。 12. 患者,女,35岁。胃脘部隐痛,痛处喜按,空腹痛甚,纳后痛减,伴胃脘灼热,似饥而不欲食,咽干口燥,大便干结,舌红少津,脉弦细。治疗应首选 A.内关、天枢、中脘、膈俞 B.内关、足三里、中脘、公

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