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中医执业助理医师模拟题308
A2型选择题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1. 患者,女,28岁,已婚。产时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。治疗应首选A.肠宁汤B.生化汤C.十全大补汤D.人参养荣汤E.八珍汤答案:A[解答] 患者产后腹痛,由小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细,辨证为气血两虚。代表方剂肠宁汤。2. 患者,女,50岁,已婚。近3天带下量多,色黄,质稀,有味,妇科检查:带下量多,黄绿色,质稀,有泡沫。应首先考虑的是A.细菌性阴道病B.滴虫性阴道炎C.念珠菌阴道炎D.老年性阴道炎E.非淋菌性阴道炎答案:B[解答] 由题干妇科检查:带下量多,黄绿色,质稀,有泡沫,诊断为滴虫性阴道炎。3. 患儿,1岁。发热1天,全身见散在细小淡红色皮疹,喷嚏,流涕,偶有咳嗽,精神不振,胃纳欠佳,耳后淋巴结肿大,咽红,舌苔薄白。其诊断是A.麻疹B.奶麻C.风疹D.丹痧E.水痘答案:C[解答] 由题干发热1天,全身散在细小淡红色皮疹,耳后淋巴结肿大,辨病为风疹。4. 患儿,8岁。身体瘦弱,汗出较多,心烦少寐,寐后汗多,低热,口干,手足心热,唇舌色淡,脉细弱。治疗应首选A.桂枝汤B.牡蛎散C.黄芪桂枝五物汤D.生脉散E.玉屏风散答案:D[解答] 本证属于汗证的气阴亏虚证,应益气养阴,用生脉散。5. 患儿,男,5岁。左侧腮部肿痛3天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是A.仙方活命饮B.普济消毒饮C.黄连解毒汤D.三仁汤E.银翘散答案:B[解答] 本证属于流行性腮腺炎的热毒壅盛证,应清热解毒、软坚散结,选普济消毒饮。6. 女,2岁,大便每日10次左右,水便分离并可见不消化食物,色黄绿,肛门发红,小便短少,舌红,指纹紫,其治法应为A.清热利湿B.健胃清热利湿C.健脾利湿D.和中利湿E.健脾和中,清热利湿答案:E[解答] 患儿大便每日10次左右,水便分离,可诊断为小儿腹泻,由素体脾虚,可见不消化食物,色黄绿,小便短少,舌红,指纹紫,辨证湿热泄泻。治法:健脾和中,清热利湿。7. 早产儿,7天,体短形瘦,头大囟张,头发稀黄,耳壳薄软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柔,指纹淡。诊断为A.胎怯肾精薄弱证B.胎怯脾肾两虚证C.胎黄寒湿阻滞证D.胎黄湿热熏蒸证E.胎黄瘀积发黄证答案:A[解答] 本证属于胎怯最常见的证型,多见于早产儿,以肾精薄弱,元阳未充为特征。8. 患儿,男,3岁。夏季发病,发热1天,无汗,口渴烦躁,2分钟前突然抽搐。查体:体温40.2℃,舌红,苔黄,脉洪数。辨证为A.风热致惊B.暑邪致惊C.温邪内陷D.湿热疫毒E.痰湿惊风答案:B[解答] 由夏季发病,发热1天,无汗,烦渴,抽搐,舌红,苔黄,脉洪数,辨证为暑邪致惊。9. 患者,男,51岁。腰部疼痛10年余,有劳伤史,久坐加重,痛处固定不移,治疗除取主穴外,还应选用的穴位是A.膏肓B.膈俞C.志室D.腰阳关E.环跳答案:B[解答] 由本患者的症状可以看出本病为腰痛,有腰肌劳损,即血瘀证,所以除主穴外应选膈俞活血化瘀。10. 患者,男,22岁。发热恶寒,寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咯痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选A.手太阴、手阳明、足太阳经穴B.手少阴、手太阳、手太阴经穴C.手太阴、足太阳、手少阳经穴D.手太阴、手少阳、足少阳经穴E.手阳明、足阳明、手太阴经穴答案:A[解答] 由本患者的症状可知本病为感冒之风寒感冒,所以应首选手太阴肺经疏风散寒;手阳明大肠经与肺经相表里,所以其经穴能协助肺经经穴疏风散寒;外感风寒首先犯太阳而伤肺卫,故选足太阳膀胱经的腧穴以解表宣肺。11. 患者,女,26岁。下肢弛缓无力1年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发凉,腰痛,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应选取何经穴为主A.督脉经B.太阳经C.阳明经D.少阳经E.厥阴经答案:C[解答] 由本患者的症状可知本病为痿证,本病取穴应侧重阳明之经,阳明多气多血,又主润宗筋,宗筋约束骨骼,利于关节运动,故治痿证重在调理阳明,补益气血,舒筋通络。12. 患者,女,35岁。胃脘部隐痛,痛处喜按,空腹痛甚,纳后痛减,伴胃脘灼热,似饥而不欲食,咽干口燥,大便干结,舌红少津,脉弦细。治疗应首选A.内关、天枢、中脘、膈俞B.内关、足三里、中脘、公
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