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中医内科学专业实践知识模拟题23
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 患者张某,男性,42岁。发热恶寒,肢节酸痛,头痛,鼻塞声重,咳嗽轻微,咯吐白稀痰,苔薄白,脉浮。其诊断是A.风寒感冒B.风热感冒C.时行感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒答案:A2. 患者王某,女性,30岁。患者3天前感邪后出现咳嗽,气息急促,痰多稠黄黏,有热腥味,胸胁胀满,偶咳引胸痛,面赤,身热,口干欲饮,舌苔薄黄腻,舌质红,脉滑数。其首选方剂是A.清金化痰汤B.桑菊饮C.桑杏汤D.止嗽散E.麻杏石甘汤答案:A[解答] 咳嗽气息急促,或喉中有痰声,痰多稠黏或为黄痰,咳吐不爽,或痰有热腥味,或咳吐血痰,胸胁胀满,或咳引胸痛,面赤,或有身热,口干欲饮,舌苔薄黄腻,舌质红,脉滑数为痰热郁肺证,治疗宜清热肃肺,豁痰止咳,选方清金化痰汤。3. 患者傅某,男性,52岁。气粗息涌,喉间痰鸣如吼,痰白质黏,难以咯出,烦闷不安,口苦,口渴喜饮,舌红苔黄,脉滑数。其首选方剂是A.射干麻黄汤B.定喘汤C.小青龙汤D.苏子降气汤E.清金化痰汤答案:B4. 患者李某,女性,60岁。哮喘日久,出现短气息促,动则为甚,吸气不利,咯痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,不耐劳累。伴有五心烦热,颧红,口干,舌质红少苔,脉细数。其首选方剂是生脉地黄汤合A.金匮地黄丸B.六君子汤C.平喘固本汤D.七味都气丸E.金水六君煎答案:E5. 患者薛某,男性,70岁。慢性咳喘病史30余年,近2天感寒后出现喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,偶痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根。其治法是A.解表散寒,清化痰热B.清热宣肺,化痰定喘C.扶阳固脱,镇摄肾气D.补肾纳气,降气平喘E.回阳救急,降气化痰答案:C[解答] 喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根,或见歇止,或模糊不清为喘证之正虚喘脱证,治法为扶阳固脱,镇摄肾气,代表方为参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。6. 患者于某,男性,36岁。久咳气逆,阵阵发作,痰少质黏,咳引胸胁疼痛,口干咽干,舌苔薄黄少津,脉象弦数。其治法是A.养阴清肝,化痰止咳B.清肺化痰,宣肃肺气C.清肺润燥,化痰止咳D.清肺泻肝,顺气降火E.滋阴润肺,清肝止咳答案:D7. 患者张某,女性,50岁。症见呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸,五心烦热,颧红,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,形体日益消瘦,舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。其治法是A.培土生金B.滋阴润肺C.益气养阴D.滋阴补阳E.滋阴降火答案:E8. 患者张某,男性,56岁。身热,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏胀痛,口渴心烦,胸闷泛恶,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉象濡数。其首选方剂是A.银翘散B.藿香正气散C.黄连香薷饮D.新加香薷饮E.玉枢丹答案:D9. 患者张某,男性,54岁。来诊时症见心悸不安,心痛时作,痛如针刺,面唇紫黯,舌质紫黯有瘀斑,脉涩时见结代。其首选方剂为桂枝甘草龙骨牡蛎汤合用A.安神定志丸B.归脾汤C.参附汤D.天王补心丹E.桃仁红花煎答案:E10. 患者张某,男性,45岁。心悸不宁,经常发低热,头晕眼花,身倦乏力,面白少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。其治法是A.滋阴清热B.益气养血C.活血化瘀D.温补肾阳E.清肝泄热答案:B[解答] 患者症见头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇舌爪甲色淡等症,乃为血虚,不能濡养心神及机体之象,结合舌淡,脉细弱。可诊断为心血不足之心悸,故治以益气养血,方用归脾汤。11. 患者张某,男性,56岁。反复发作心前区疼痛5年。此次因受凉后复发。现症见胸闷疼痛,心痛如绞,感寒尤甚,形寒肢冷。舌苔薄白,脉沉紧或沉细。其诊断为胸痹A.寒痰闭阻证B.痰浊闭阻证C.气滞血瘀证D.寒凝心脉证E.痰瘀闭阻证答案:D12. 患者吴某,女性,58岁。心胸隐痛,时作时止,伴倦怠乏力,声息低微,易汗出,舌质淡红,边有齿痕,脉虚细缓。其首选方剂是生脉散合用A.黄连温胆汤B.人参养荣汤C.血府逐瘀汤D.右归饮E.归脾汤答案:B13. 患者于某,男性,36岁。平日性情急躁易怒,近日因工作不顺导致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其首选治疗方剂是A.丹栀逍遥散B.龙胆泻肝汤C.滋水清肝饮D.黄连温胆汤E.柴胡疏肝散
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