非骨化性纤维瘤影像表现.pptVIP

非骨化性纤维瘤 2015.07.15早会诊  定义 ◆非骨化性纤维瘤( nonossifying fibroma)是一种由纤 维组织细胞所构成的良性肿瘤,具有良性纤维组织细胞瘤 的组织学特征,其中还含有不同数目的多核巨细胞、泡沫 细胞和含铁血黄素。 ◆本病与纤维性骨皮质缺损有同样组织学结构的病变,一般 将病灶较小,无明显症状,仅局限于皮质内的,称为纤维 性骨皮质缺损 ◆病灶大、有症状、病变膨胀并有骨髓腔侵犯者,则称为非 骨化性纤维瘤。  临床表现 ◆非骨化性纤维瘤多发生于儿童和青春期,患者中70%发生 于十几岁儿童中,男稍多于女 ◆多见于长管骨距骺板3~4cm的干骺端,并随年龄增长而 移向骨干,多见于股骨、胫骨和腓骨,其中股骨下端和胫 骨上端最多。  影像学表现 ◆1.X线表现 ①病灶X线典型表现为位于干骺端-骨干区域,圆形或椭圆形骨缺损,呈偏心 性生长,单房或多房状的性透亮区,其中可见不规则的骨性间隔,髓腔侧可有 薄厚不均的硬化缘,皮质侧可向外膨胀变薄,变薄的骨皮质可部分中断,无骨膜 增生及软组织肿块影。 ②病灶长轴多平行于骨干,由干骺端向骨干发展,最长可侵及长骨的2/3 ●2.CT表现 CT扫描可以清晰显示病变部位、范围、反应性骨质增生及骨皮质受压变薄和 压迹,一般病灶内密度低于肌肉组织、高于液体,特别是透亮区中缺乏钙化有