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急诊科护理目标管理责任书
根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对急诊科实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量,特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
1.护理单元不出现《二级中医医院评审标准(2012版)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款。
2.护理指标
(1)、护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。
(2)、急救药品、物品及器械完好率达100%。
(3)、常规器械消毒灭菌合格率100%。
(4)、病人对护理工作满意度≥95%
(5)、护理人员“三基理论”考试合格率100%,
(6)、护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。
(7)、继续教育学分达标率为100%。
(8)、护士素质、仪表行为规范要求达到100%。
(9)、年护理事故发生率0。
(10)、年计划目标完成率≥90%。
(11)、患者健康宣教覆盖率100%。
3、护理工作任务
(1)、制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
(2)、每月进行1次满意度调查,覆盖率达30%~50%。
(3)、各种器械、药品管理符合要求。定期检查各类抢救药品、器材和物品,做到专人管理、定位放置、定期消毒、定量基数、定期保养与维修。
(4)、定期召开护理人员会议,准确传达医院、护理部会议精神,并进行安全教育。
(5)、护士长每日做好日现场管理。
(6)、全面熟悉科室动态情况,及时了解科内信息,并与护理部沟通。
(7)、根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,;严格依法执业,护士不超范围执业。
(8)、专人负责实习生带教,所有护理文书书写均有带教老师审签,并严格执行各项规范。
(9)、严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。
(10)、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
(11)、召开科室护理质量管理小组会,对护理部检查的护理质量存在的问题,进行分析总结并有整改措施,每月质控活动一次,护士长定期进行考核,考核应有记录,并与奖惩挂钩。
(12)、每月开展护理业务学习一次
(13)、完成护理部安排的三基考试。
(14)、科内每月组织理论、技术操作培训及考核各一次。
(15)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。
(16)、完成进修护士和护生的进修实习计划,对护生按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课,严格考试考核,并定期进行教学分析总结。
(17)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
(18)、加强科内物品的管理,贵重物品随时上锁。
(19)、有急诊科应急预案,并经常组织演习。定期护士进行抢救技能演练,提高护理人员的应急能力。
(20)、在签订目标责任书后,科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标进行逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1.护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。
2.科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部:
护士长:
2017年 1月 12日
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