消化科教学课件：肠梗阻.pptVIP

肠 梗 阻 (Intestinal Obstruction) 温州医学院第二临床医学院 外科学教研室 一、定义： 肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称为肠梗阻。intestinal abstruction ? 肠梗阻是外科常见的急腹症之一，诊断困难，发展快、病情重，常需急诊处置。仅次于急性阑尾炎，胆道疾病，占第三位。病情严重的绞窄性肠梗阻的死亡率仍达10％左右。 ? 二、病因与分类 1. 按病因分类： ? 机械性肠梗阻：肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变。 ? 动力性肠梗阻：神经抑制或毒素刺激； 分麻痹性或痉挛性肠梗阻。? 血运性肠梗阻：肠系膜血管栓塞或血栓形成。 ? 二、病因与分类 2.按肠壁有无血运障碍： 单纯性和绞窄性肠梗阻 (Strangulated intestinal obstruction) 3.按部位分类： 高位性肠梗阻、低位性肠梗阻。 ? 4.按程度分类： 完全性肠梗阻、不完全性肠梗阻。 ? 5.按病程分类： 急性肠梗阻、慢性肠梗阻。 “闭袢性肠梗阻” 三、病理和病理生理 ? 局部：主要表现为肠膨胀和积气积液 ? 全身性病理生理变化 ：? 体液丧