CVP与血压的关系及影响因素PPT演示幻灯片.ppt

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中心静脉压与血压的关系及影响因素;Company Logo;测量CVP数值的临床意义 ; ;5—12cmH2O; 心脏射血能力强,能将回心的血液及时射到动脉内,CVP降低。 由于心力衰竭等原因造成的射血能力下降则会导致 CVP增高。;三:临床意义;五:CVP和BP监测的临床意义;中心静脉压与血压同时监测,比较其动态变化,更有意义 中心静脉压进行性升高,血压进行性降低,提示严重心功能不全,或心包填塞 中心静脉压正常,血压低下,提示心功能不全或血容量不足,可予补液试验 ; 补液试验: 取等渗盐水250ml于5~10分钟内给予静脉注入。 若血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足。 若血压不变而中心静脉压升高3~5cmH2O,提示心功能不全。 ;一:中心静脉压定义;药物因素 其他因素 病理因素 神经体液因素 ;病理因素 张力性气胸、心包填塞、右心及双心衰、房颤、支气管痉挛、缺氧性肺血管收缩、输血输液过量、肺梗塞、纵隔压迫、缩窄性心包炎、腹内高压等能使中心静脉压偏高 低血容量、脱水、周围血管张力下降、麻醉过深、椎管内麻醉引起的血管扩张等能使中心静脉压偏低 ;Company Logo;Company Logo;其他因素;中心静脉插管过深至右心室则中心静脉压偏低,过浅则中心静脉压偏高 机械通气如IPPV(间歇正压通气)和PEEP(呼气末正压通气)可使中心静脉压升高2~5cmH2O ;Company Logo;Company Logo;20

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