解读手术室护理实践指引-手术体位.ppt

? 根据手术部位调节手术床至适宜的倾斜角度， 保持手术部位处于高位 ? 4.1 体位摆放 - 头颈后仰卧位 ? 实践 ? 注意事项 ? 1 、妥善固定患者，防止追床。 ? 2 、手术床头高脚低不宜超过 30 °，防止下肢深静脉血栓 的形成 ? 补图片 ? 4.1 体位摆放 - 头低脚高仰卧位 ? 用物准备 ? 适用手术 ? 下腹部手术 ? 另加肩档 ? 1 、评估患者术前视力和心脏功能情况。 ? 2 、手术床头低脚高一般不超过 30 °，防止眼 部水肿、眼压过高及影响呼吸循环功能。 ? 3 、肩档距离颈侧以能侧向放入一手为宜，避 免臂丛神经损伤。 ? 4.1 体位摆放 - 头低脚高仰卧位 ? 注意事项 ? 4.1 体位摆放 - 人字分腿仰卧位 ? 用物准备 ? 适用手术 ? 单纯人字分腿仰卧位：如开腹 Dixon 手术等；头低脚高人字分腿仰卧位： 腹腔镜下结直肠手术等；头高脚低人 字分腿仰卧位：如腹腔镜下胃、肝脏、 脾、胰等器官手术等 ? 另加肩档或脚档 ? 《手术室护理实践指南 - ? 手术体位》 ? 解读 与 实践 ? 手术室罗莉 ? 内容解读 ? 概述 ? 名词解释 ? 手术体位安置原则 ? 常用手术体位的安置及注 意事项 ? 实施与总结 ? 案例 《手术室护理实践指南 - 手术体位》 为了推进手术室护士队伍建设，提升手术 室护理科学管理水平，调动手术室护理工 作者积极性，稳定和发展手术室护士队伍。 ? （ 2015 年全国手术室学术年会上颁布） ? 概述 ? 名词解释 ? 手术体位安置原则 ? 常用手术体位的安置及注意事 项 ? 常见体位 ? 目的 ? 适用 ? 范围 ? ? 一、概述 ? 1.1 、目的 ： 本次手术室护理 实践指南体位篇的解读是为围术 期的患者的体位安置提供指导性 意见，规范体位护理操作，最大 限度避免手术体位损伤。 ? 1.2 适用范围：手术室、心 导管室、内镜室、介入室及 其他实施有创治疗的部门。 ? 常见体位 ? 目的 ? 适用 ? 范围 ? ? 一、概述 ? 1.3 常见体位： ? 仰卧位： 主要包括标准仰卧位、头颈后 仰卧位、头高脚低（头低脚高）仰卧位、 人字分腿仰卧位 。 ? 侧卧位： 主要包括标准侧位为、腹部手 术侧卧位、 45 °侧卧位 ? 俯卧位： 标准俯卧位、膝胸卧位 ? 截石位： 标准截石位 二、名词术语 ? 2.1 标准手术体位 : 是由手术医生、麻醉医生、手术室护士 共同确认和执行，根据生理学和解剖学知识，选择正确 的体位设备和用品，充分暴露手术野，确保患者安全与 舒适。包括仰卧位、侧卧位、俯卧位。 ? 标准体位要求：摆放体位时肢体不能过度外展、外旋， 并充分暴露手术野、方便医生操作及麻醉管理。 ? 达到：医护人员在摆放体位时更安全；培训新人时，更 加容易学习及掌握；在摆相同体位或变换体位时，更快 更容易实现，缩短摆放体位时间，降低病人风险。 2 、名词术语 ? 2.2 体位设备与用品：用于患者体位和（或）最大限度暴 力手术野的用物，包括体位设备和体位用品。 ? 1 ）、体位设备： ? 手术床是一种在手术室或操作室内使用的、带有相关附 属配件、可根据手术需要调节患者体位，以适应各种手 术操作的床。 ? 手术床配件包括各种固定设备、支撑设备及安全带等， 托托收板、腿架、各式固定挡板及上下肢约束带等。 ? 2 ）体位用品：用于保护压力点的一系列不同尺寸、外形 的村垫。如头枕、膝枕、肩枕等。 2. 名词术语 ? 2.3 骨筋膜室综合征：因动脉受压，继而血供进行性减少 而导致的一种病理状态。临床表现为肿胀、运动受限、 血管损伤和严重疼痛、感觉丧失。 ? 2.