胆道镜使与注意事项.ppt

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胆道镜的使用与注意事项 吕悦 2018年1月 胆道镜的发展历史 1923年, Bakes发明了类似喉镜样“胆道镜”,术中观察胆总管下端成功 并在柏林外科学会上正式发表,此后该镜被公认为是胆道镜的最早形式 1930年, Barlet由胆囊瘘道插入膀胱镜窥视胆囊成功 1941年, McLver与 Wappler共同设计的硬性胆道镜。呈“L”型,长臂为 45cm,短壁为7cm,直径为.5cm,并附有灌注系统及照相系统。但只能 观察不能治疗 965年,美国医生 Shore制成软性胆道镜,是胆道镜发展史上一个重要里程碑 971年,日本医科大学教授常冈建二组成纤维胆道镜开发委员会,十年后 日本成为纤维胆道镜的主要甚至唯一输出国。 中国纤维胆道镜技术始于1978年,起步较晚,但后来居上。 胆道镜的分类 ←1硬性胆道镜:只能用于手术中探查治疗; ←2软性胆道镜:可用于术中、术后和经皮胆道镜; 3经口纤维胆道镜 软性胆道镜分类 电子镜 纤维镜 富士 奥林巴斯 宾得 Storz 奥林巴斯 纤维镜不限主机, 电子镜限制主机 可以兼容任何一家 腔镜主机 富士电子胆道镜 操作部头端部 LG接头 弯曲部 插入部 导光软管 电器接头 LG:导光软管的接头

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