2-1全身状态评估-发育体型和营养.pdf

健康评估 健康评估 体格检查 全身状态评估 全 身 状 态 评 估 包 括 ： 性 别 与 年 龄 | 生 命 体 征 | 发 育 与 体 型 | 营 养 状 态 | 意 识 状 态 | 面 容 与 表 情 | 体 位 | 姿 势 | 步 态 发 育 与 体 型 发 育 以 年 龄 、 智 力 、 身 高 、 体 重 、 性 征 等 来 判 断 判 断 成 人 体 格 发 育 正 常 的 指 标 为 ： 1头部 ＝身高的1/7-1/8 2 胸围 ＝1/2身高 3 两手距 ＝身高 4 坐高 ＝下肢长度 发 育 与 体 型 病态发育 发 育 成 熟 前 脑 垂 体 前 叶 功 能 亢 进 时 ， 体 格 异 常 高 大 ， 称 为 巨 人 症 ; 反 之 ， 脑 垂 体 性 侏 儒 症 发 育 与 体 型 病态发育 小 儿 患 甲 状 腺 功 能 减 低 ， 则 体 格 矮 小 、 智 力 低 下 ， 为 呆 小 症 发 育 与 体 型 病态发育 性 早 熟 儿 童 ， 患 病 初 期 可 较 同 龄 儿 童 体 格 发 育 快 ， 但 可 造 成 骨 骺 早 期 愈 合 以 致 后 期 体 格 发 育 受 到 限 制 发 育 与 体 型 病态发育 幼 年 时 营 养 不 良 可 影 响 正 常 发 育 ， 如 维 生 素 Ｄ缺 乏 时 可 致 佝 偻 病 发 育 与 体 型 体型 无 力 型 （瘦 长 型 ） ：体 高 肌 瘦 ， 颈 、 躯 干 、 四 肢 细 长 ， 肩 窄 下 垂 ， 胸 廓 扁 平 ， 腹 上 角 小 于 9 0 ° 发 育 与 体 型 体 型 超 力 型 （矮 胖 型 ） ：体 格 粗 壮 ， 颈 、 四 肢 粗 短 ， 肌 肉 发 达 ， 肩 宽 平 ， 胸 围 大 ， 腹 上 角 大 于 9 0 ° 发 育 与 体 型 体 型 正 力 型 （匀 称 型 ） ：身 高 与 体 重 比 例 适 中 ， 躯 干 、 四 肢 及 身 体 各 部 分 匀 称 ， 正 常 人 多 为 此 型 营 养 状 态 营 养 良 好 黏 膜 红 润 、 皮 肤 光 泽 、 弹 性 好 ， 皮 下 脂 肪 丰 满 ， 肌 肉 结 实 ， 指 甲 、 毛 发 润 泽 ， 肋 间 隙 及 锁 骨 上 窝 深 浅 适 中 ， 肩 胛 部 和 股 部 肌 肉 丰 满 营 养 状 态 营 养 不 良 皮 肤 黏 膜 干 燥 、 弹 性 降 低 ， 皮 下 脂 肪 菲 薄 ， 肌 肉 松 弛 无 力 ， 指 甲 粗 糙 无 光 泽 ， 毛 发 稀 疏 ， 肋 间 隙 、 锁 骨 上 窝 凹 陷 ， 肩 胛 骨 和 髂 骨 嶙 峋 突 出 营 养 状 态 测 量 指 标 综 合 判 断 ： 以 皮 肤 黏 膜 、 毛 发 、 皮 下 脂 肪 及 肌 肉 发 育 状 况 结 合 年 龄 、 身 高 和 体 重 进 行 综 合 判 断 营 养 状 态 测 量 指 标 一 定 时 期 内 体 重 的 变 化 ：身 高 c m - 1 0 5 . ± 1 0 % 为 正 常 ， 1 0 % ~ 2 0 % 为 超 重 ， 2 0 % 以 上 为 肥 胖 ，低 于 1 0 % ~ 2 0 % 为 消 瘦 B M I ：体 重 （k g ） / 身 高 （m ） 2 1 8 . 5 - 2 4 营 养 状 态 测量指标 皮 褶 厚 度 ： 常 用 测 量 部 位 ： 肱 三 头 肌 、 肩 胛 下 和 脐 部 营 养 状 态 测 量 指 标 Skinfold thickness 男性青年 ：13.1+ 6.6mm 女性青年 ：21.5+6.9mm 营 养 状 态 异 常 营养不 良