医院感染爆发应急救援预案及报告流程.pdfVIP

医院感染暴发事件应急处理预案及报告流程 一、 总则 （一）目的 为有效预防和控制医院感染暴发事件的发生， 最大限度减少医院 感染暴发事件对病人健康造成的危害，保障病人和医务人员的安全。 （二）制定依据 依据 2009 年卫生部颁布《医院感染暴发报告及处置管理规范》 《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》 、《突 发公共卫生应急条例》，结合我院工作实际，制定医院感染暴发事件 应急预案。 二、 应急组织体系的职责及成员 (一)领导小组 负责统一领导和指挥，组织、协调突发事件应急处理工作。 组 长： 副组长： (二)应急指挥部职责及成员： 在应急领导小组的统一领导和指挥下， 做出处理医院感染暴发事 件的重大决策和督促落实应急处理措施，办公室设在医院感染管理 科，由医院感染管理科负责日常管理工作。 其职责主要是及时准确地 完成医院感染暴发事件的监测及调查工作； 及时准确地传达领导小组 的决定和督办；作好有关记录；及时完成暴发事件的调查报告；负责 上下级和院内的联络及协调工作。 成员： 专业资料 （三）成立医院感染暴发应急事件专家组 职责主要是负责对医院感染暴发事件级别确定以及采取的防控 措施提出建议； 对医院感染暴发事件卫生处置进行技术指导； 对感染 病人及高危病人的医疗救治工作进行指导。 成员： ( 四)诊断救治小组职责及成员 负责组织对感染暴发事件涉及人员的诊断救治。 成员： **** 等相关临床科室主任 (五) 消毒、隔离技术指导小组 根据暴发事件的性质，负责消毒、隔离和防护技术指导。 成员：吕芳 杨春花 和咏梅 罗碧梅 (六)护理小组 组 长： 成 员：护理部全体工作人员 职 责：负责护理力量的调集、管理、工作协调，负责应急处置 过程中护理工作的指挥、协调、技术督导。 （七）检验组 组 长： 成 员：检验师二名 职 责：负责检验项目的采样、检验、结果报告和生物安全。 （八）影像诊断组 组 长： 专业资料 成 员：科室人员 职 责：负责病人影像学资料的获取和诊断。 注意明确 X 光机使 用条件及其位置、摄片部位、出片、报告时限及报告方式等。 (九)疫情信息组 根据传染病报告有关规定和突发事件信息报告有关规定， 负责疫 情的报告与院内信息交流工作。 成员 : （十）医院感染暴发应急事件后勤保障组 职责主要是提供医院感染暴发事件所需应急物质， 包括药品、 器 械、消毒药械、个人防护物品等，以保障应急工作的顺利进行。 成员： (十一 )保卫小组 根据感染暴发事件的性质，负责现场保卫工作。 成员： 三、医院感染暴发事件的监测、预警与报告 (一)监测 1.建立有效的医院感染监测制度： 医院感染管理专职人员定期 对病区进行医院感染前瞻性调查， 及时发现医院感染病例； 临床科室 出现医院感染散发病例时， 经治医师应及时向病区监控医生报告， 并 于 24 小时内填写《医院感染病例报告卡》报告医院感染管理科