肾功能不全患者罹患肺部感染诊治治的策略PPT参考.ppt

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2020-08-08 发布于福建
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肾功能不全患者罹患肺部感染诊治策略 LCN. MKT.GM.09 目录肾功能不全患者罹患肺部感染危害口》2肾功能不全患者翟患肺部感染临床表现及病原学特点肾功能不全患者罹患肺部感染抗菌药物选择肾功能不全*患者肺炎发生风险高于普通人群性肾病患者肺炎发生风险为无慢性肾病患者的1.97倍,其中门诊患者1.4倍住院患者高达217倍 5% Cl 207to2.29 2.5 89to2.05 1.31to1.49 1.4 区全部cKD患者门诊CKD患者住院CKD患者无cKD患者注:慢性肾病(cKD 一项研究纳入1996年2010年台湾cKD患者15562例,无cKD患者62109例,观患肺炎的风险 CRoD CYet al Medicine(Baltimore). 2014 Dec: 93(27): e174 肾功能不全患者中最常见为呼吸道感染 ·急性肾功能衰竭进行肾代治疔(RRT恚者呼吸道感染发生率高达54.3% 显著高于其他部位感染 11.8 呼吸道感染腹腔感染尿道感染血行感染研究纳入2000年1月1日至2004年12月31日比利时ARF进行RRT志者647例.观察感染与治疗失败之间关联性 Rlyovogb E, ct al. Crit Care Med. 2009 Jul; 37(7)-2203-9 肾功能不全*合并肺炎患者肺炎严重程度和死亡率更高慢性肾病合并肺炎患者肺炎多为PSI评分高危级,死亡率更高 P<0.001 P<0.001 89.6 8凵投 290 3097 合并cKD 未合并cKD 合并cKD 未合并cKD 注:性肾病(cKD 1995年2月13日-2010年4月30日,西班牙一列研究,分析其病因学、临床特征及此类思者的肺预后人(53%)为慢性肾脏疾病患者,46人接受透析诒疗 vivo iaus, et al. Nephrol Dial Transplant. 2011: 26: 2899-2906.