药物疹——临床表现2.pdf

皮肤性病学 药 疹 （Drug Eruption ） 病例  患者男，45岁；  主诉：全身皮肤出现弥漫性红斑伴痒3天；  现病史：2天前，面颈部出现红斑点，并逐渐向躯干 及四肢蔓延，自觉瘙痒明显，体温38.2℃，无咳嗽， 无胸闷。无类似病接触史。10天前因感冒咽痛口服 阿莫西林。  查体：一般情况可。头面、躯干及四肢弥漫分布鲜 红斑疹、斑丘疹，疹与疹之间有正常皮肤，无水疱 皮损。  诊断？  哪一种类型？  如何治疗？ 临床表现 ⒈发病前有用药史 ⒉有一定的潜伏期 ⒊除固定型药疹外，皮损多广泛而且对称 ⒋常伴有程度不同的瘙痒及全身症状 ⒌皮损的表现复杂多样，缺乏特异性 三、临床表现——复杂  不同的药物可引起相同的药疹；  同一药物在不同的个体或同一患者的不 同时期也可发生不同类型的药疹；  一般多在用药7-10天后出现，如再次用 相同或相似的药物，则1-2天内出现。 三、临床表现  药疹常见以下类型： （一）固定型