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附件 1
江苏省生产性服务业供给能力提升专项行动
申 报 材 料
申报单位(盖章)
地 址 及 邮 编:
联 系 人 及 手 机 :
填 报 日 期 :
江苏省工业和信息化厅印制
— 1 —
申报单位基本信息表
单位(万元、人)
单位名称
法定代表人
法定代表人
证件号
单位类型 注册资本
联系人 联系电话
所属行业
主营业务
主要客户群体
(产业或集群)
大专以上人 从事技术开
职工人数
员数 发人员数
固定资产净
资产总额 负债总额
值
是否有技术中心
(或其他研发机 有□ 无□ 是否上市 是□ 否□ 失信情况
构)
年度 制造业服务
主营业务收入 利润总额 实缴税金 技术投入
(当年为T 年) 收入
T-3 年
T-2 年
T-1 年
300 字以内
单位基本情况
(可另附页)
选填入库重点项目、专家人员、服务产品等基本信息表、优秀生产
服务机构或优秀生产服务解决方案信息表中的一项或多项,此处仅
列申报信息名称。
申报有关内容
— 2 —
(单位)承诺:
1. 本单位近三年信用状况良好,无严重失信行为。
2. 申报的所有材料均依据相关申报要求 , 自愿申报及据实提供。
3. 近三年未发生重大安全、环保、质量事故。
4. 相关企业介绍、经验做法及案例分析等文字资料已通过内部审
申报单位意见 查,可用于公开交流推广。
如违背以上承诺,愿意承担相关责任,同意有关主管部门将相关失
信信息记入公共信用信息系统。
法人代表(签字):
年 月 日
推荐单位意见
推荐单位(盖章):
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