断层解剖(胸部)【通用】.pptVIP

平T8 s5 s4 s7 s8 s9 s10 s5 s10 s9 S7+8 优选文档 * 平T8～T9椎间盘 s5 s7 s8 s9 s10 s4 s5 S7+8 s9 s10 优选文档 * 平T9，下腔静脉 s5 s7 s8 s9 s10 s5 S7+8 s9 s10 s4 优选文档 * 平T9 s5 s5 优选文档 * 平T9～T10椎间盘，第2肝门 优选文档 * 优选文档 * 优选文档 * 优选文档 * 优选文档 * 血管前间隙 胸腺、左头臂静脉 气管前间隙 脂肪、结缔组织、淋巴结 气管后间隙 食管、胸导管 优选文档 * 气管前间隙 脂肪、结缔组织、淋巴结 气管后间隙 食管、胸导管 优选文档 * 气管前间隙 气管后间隙 食管、胸导管 主动脉肺动脉窗 动脉韧带、左喉返神经、淋巴结 胸骨后间隙 脂肪、结缔组织、胸廓内血管 优选文档 * 气管杈下间隙 优选文档 * 气管杈下间隙（隆嵴下间隙）脂肪、结缔组织、淋巴结 优选文档 * 后纵隔间隙（左心房后间隙）食管、胸导管、奇静脉、 半奇静脉、淋巴结 胸骨后间隙 脂肪、结缔组织、胸廓内血管 优选文档 * 肝右 叶 膈脚 胸主 动脉 脾 胆囊 胃 膈肌脚后间隙 胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉 优选文档 * 纵隔间隙的配布 胸骨角平面以上 血管前间隙 气管前间隙 气管后间隙 胸骨角层面 主动脉肺动脉窗 胸骨角平面以下 气管杈下间隙 后纵隔间隙 膈肌脚后间隙 优选文档 * 五、纵隔的淋巴结 1、纵隔前淋巴结 心包前淋巴结 主动脉弓淋巴结 静脉前淋巴结 3、纵隔后淋巴结 2、中纵隔淋巴结 气管支气管淋巴结 心包外侧淋巴结 肺韧带淋巴结 优选文档 * （1）气管、支气管淋巴结 按部位分为5组 1、肺淋巴结（7、8区） 2、支气管肺淋巴结（5、6区） （肺门淋巴结） 3、气管支气管下淋巴结（9区） 4、气管支气管上淋巴结（3、4区） 5、气管旁淋巴结（1、2区） 临床划9个区 中纵隔淋巴结 优选文档 * （2）心包外侧淋巴结 心包与纵隔胸膜之间（3）肺韧带淋巴结 肺韧带两层胸膜之间 优选文档 * （一）纵隔内结构在 横断层面上的识别方法 以首先出现的器官、结构或椎骨为定位 以主动脉弓和升主动脉根部平面分上中下3部 上纵隔分5层 中纵隔分4层 下部分前中后纵隔 六、纵隔内结构的横断层解剖特点 优选文档 * （二）胸骨角平面在纵隔横断层中的标志意义 上、下纵隔的分界标志 后方平对第四胸椎下缘 主动弓的起、止标志 气管杈平面 通过主肺动脉窗 平对第二肋软骨 奇静脉弓跨右肺根、注入上腔静脉 食管的第二个狭窄 胸导管在脊柱前方由右转向左的部位 肺动脉的分叉处位于此平面以下 优选文档 * 七、肺的横断层解剖特点 CT图像上两侧肺裂的上部呈细灰条影，斜裂的中下部显示为乏血管带 横断层面上通过其纵隔侧的标志性结构识别斜裂 左侧斜裂的起始层面较右侧高 水平裂仅出现于右肺门处的肺动脉以下层面 （一）横断层面上肺裂的识别 优选文档 * （二）肺段支气管在横断层面上的形态 各级动脉伴行于支气管 静脉的段间支位于相邻肺段之间 三者以支气管的分支、走行最恒定 （三）肺段内管道在横断层面上的位置关系 肺段支气管与相应肺动脉、肺静脉分（属）支的相对位置关系，是识别肺段的基础 优选文档 * （四）肺门区的横断层解剖特点 上自气管隆嵴平面，下达下肺静脉层面 经T6~8横断层是显示最佳平面 肺门边缘主要由较大的血管所形成，且恒定 左肺动脉高于右肺动脉 右肺上叶支气管高于左肺上叶支气管 肺动脉的分支与肺叶支气管及肺段支气管相伴行 优选文档 * 八、胸部横断层面和CT 优选文档 * 平T1上份 优选文档 * 平T1～T2椎间盘 优选文档 * 平T2椎体上份 左、右静脉角层面 优选文档 * 平T2，经胸锁关节层面 胸锁关节 优选文档 * 平T3上份，主动脉弓三大分支 第1胸肋连结 s1 S1+2 优选文档 * 平T4上份，上腔静脉合成处层面 S1+2 s3 s1 s2 s3 优选文档 * 平T4下份，主动脉弓层面 s1+2 s3 s3 s2 s1 优选文档 * 平T5，奇静脉、主动脉肺动脉窗 s6 s6 S1+2 s3 s3 s2 优选文档 * 平T5，气管分叉，左肺动脉 s6 s6 s2 s3 s2 S1+2 优选文档 * 平T6，经肺动脉杈，左、右主支气管 s6 s6 s2 s3 s2 s3 优选文档 * 平T6 左上肺静脉 s3 s4