慢性炎症的分类和病理特点.pdf

慢性炎症的分类及病理特点 慢性炎症 • 急性炎症迁延 • 隐匿发生 ，无急性经过 • 急性发作间期存在 慢性炎症 病因 ：致炎因子毒力不强 ；难以清除 ／长期存在 1 ）病原微生物持续存在 （病毒、结核、梅毒、真菌等 ） 2 ）非感染性的内 ／外源性低毒物质持续刺激 （矽肺、胆囊炎 ） 3 ）由自身抗原引起的自身免疫反应 （类风湿性关节炎、红斑狼疮 ） 急性炎症和慢性炎症的比较 急性炎症 慢性炎症 病因 各种损伤因子 毒力弱 ，不易清除 变质 直接或间接损伤 间接损伤 炎性充血 显著 不显著 渗 出 炎性水肿 显著 不显著 炎性细胞 中性粒细胞 淋巴细胞、单核巨噬细胞 浸润 浆细胞 增生 不显著 显著 慢性炎症 分类 间叶组织增生 一般慢性炎症 （成纤维细胞、血管内皮细胞等 ） （非特异性慢性炎 ） 上皮细胞增生 肉芽肿性炎 巨噬细胞及其衍生细胞增生 （形成结节 ） （特异性慢性炎 ） 慢性炎症的分类及病理特征 肉芽肿的常见类型 1、感染性肉芽肿 – 细菌及螺旋体感染 ：结核杆菌 、麻风杆菌、梅毒螺旋体、伤寒杆菌 – 寄生虫感染 ：血吸虫病、丝虫病、蛔虫病 – 真菌感染 ：念珠菌、曲菌、毛霉菌、新型隐球菌、放射菌 2、异物肉芽肿 – 二氧化硅、石棉、胆固醇、尿酸盐、手术缝线 3、原因不明的肉芽肿 – 结节病 慢性炎症的分类及病理特征 一般慢性炎症的病理特征 肺非特异性慢性炎 慢性炎症的分类及病理特征 一般慢性炎症的病理特征 • 组织破坏 • 炎性细胞浸润 单核细胞、淋巴细胞 • 增生显著 成纤维细胞、内皮、上皮 肺非特异性慢性炎 慢性炎症的分类及病理特征 一般慢性炎症的病理特征 鼻息肉