内科学PPT课件 淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤.pptVIP

HL和NHL临床表现的差异 临床表现 * 与 HL相比，NHL患者: 有远处扩散和结外侵犯倾向，对各器官的侵犯多见 常以高热或各系统症状发病，以无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大为首发表现者少 NHL的临床表现 除惰性淋巴瘤外一般发展迅速 临床表现 * 血液和骨髓象： 大多无特异性，如骨髓象中发现R-S细胞对诊断有帮助 其他化验： ESR NAP LDH 淋巴结活检：见病理 实验室检查 霍奇金淋巴瘤 * Reed-Sternberg cell 实验室检查 * 血液和骨髓象： 白细胞多正常，伴有淋巴细胞绝对和相对增多，约20%NHL患者在晚期并发急性淋巴细胞白血病 细胞遗传学及分子生物学检查: 染色体异常: 染色体研究发现恶性淋巴瘤存在各种细胞遗传学的异常，如t(8;14),t(14;18)等。分子生物学检查bcl-2或T细胞受体的基因重排等 淋巴结活检：见病理 非霍奇金淋巴瘤 实验室检查 实验室检查 * Follicular Lympohma - Morphology Effacement of the normal nodal architecture Nodular (Follicular) growth pattern Composed of a mixture of follicle center cell