充血和淤血系统病理学.pdf

充 血 和 淤 血 局部血液循环障碍 1．循环血量的异常：充血、淤血、缺血 2．血液性状和血管内容物异常：血栓形成、 栓塞、梗死 3．血管壁通透性和完整性改变：水肿、出血 充血 （hyperemia） 局 部 组 织 血 量 变 化 （ 模 式 图 ） 一、动脉性充血 （arterial hyperemia ） 原因：生理性充血 病理性充血 1. 致炎因子—轴索反射及组织胺 2. 包扎肢体、腹水压迫腹腔器官后 病变及后果： 局部血量增多 ↓ 红、肿、热、代谢↑ 例如，脑膜充血：头痛、出血 静脉性充血 venous hyperemia （又称淤血 congestion） 原因：局部性：1. 静脉受压 2. 静脉腔阻塞 全身性：心力衰竭：左心衰→肺淤血 右心衰→体循环淤血 病变：肉眼观：局部肿胀、暗红或紫绀、温度下降 镜 下：组织内小静脉、毛细血管扩张充血 淤血的后果 淤血性水肿 毛细血管壁缺O →通透性↑ 2 淤血性出血 毛细血管和小静脉内流体静压↑ 实质细胞萎缩、变性、坏死 间质细胞及结缔组织增生→淤血性硬化 肺淤血 急性肺淤血 慢性肺淤血 心力衰竭细胞 （heart failure cell ） 肺淤血示心衰细胞 慢性肺