生理汇总呼吸讲义.ppt

呼吸(respiration): 机体与外界环境之间的气体交换过程，称为~。 ;(1)肺通气;第一节 肺通气 (pulmonary ventilation) ;;二、肺通气的过程及动力;二、肺通气动力; 肺容积 Palv;;为什么肺能够随胸廓的运动而运动？;呼吸肌 (respiration muscles): ;rib cage moves up and out;平静呼吸－吸气;expiration ;平静呼吸 （eupnea）;吸气肌(+) 辅助吸气肌(+);吸气肌/辅助吸气肌(—) 呼气肌（＋）;用力呼吸 （forced respiration）;肺通气;人工呼吸;胸内负压(interpleural negative pressure);2. 形成原因 （1） 胸膜腔的密闭性和两层胸膜间浆液分子的内聚力;（2） 胸内负压是由肺的回缩力形成的 两种力通过胸膜脏层作用于胸膜腔： 肺内压——使肺泡扩张 肺的回缩力——使肺泡缩小 ∴ 胸内压=肺内压－肺回缩力 在吸气末和呼气末，肺内压＝大气压 ∴ 胸内压=大气压－肺回缩力 如以大气压为0,则：胸内压＝－肺回缩力 吸气：肺扩张→肺回缩力↑→胸内压负值↑ 呼气：肺缩小→肺回缩力↓→胸内压负值↓;（3） 胸廓的自然容积肺的自然容积（胸廓的发育比肺快）。 即使胸廓因呼气而缩小时，肺仍处于扩张状态而具有回缩倾向，故为负值。;① 维持肺扩张状态，不至于因肺回缩力而萎缩。 ② 促进胸腔大静脉和淋巴液的回流。 ;肺通气的阻力;肺泡表面活性物质(pulmonary surfactant)成分：二软榈酰卵磷脂（DPPC）作用：降低肺泡表面张力生理意义：①维持肺泡的稳定性→防肺泡破裂或萎缩②保持肺“干燥”→防肺水肿的发生③降低吸气阻力→降低吸气阻力;肺容量 (指肺内容纳的气量);肺活量计;（二）肺通气量 指每分钟吸入或呼出的气量。 肺通气量＝ 潮气量×呼吸频率 最大通气量：单位时间内，最快速度、最大用力所能达到的的通气量。 通气贮量百分比＝最大通气量－肺通气量/最大通气量;（三）无效腔和肺泡通气量 肺泡通气量＝（潮气量－无效腔容积）×呼吸频率;Frequency (breaths/min);第二节肺换气与组织换气;血液和组织中气体的分压(mmHg);二、气体物理特征对气体扩散的影响;三、影响肺换气的因素;第三节 气体在血液中的运输; 一种是??色的血红蛋白（hemoglobin），它是靠亚铁分子（Fe2+）来抓氧； 在某些节肢动物（如螃蟹）及软体动物利用血蓝蛋白（hemocyanin），它是靠亚铜分子（Cu 2+）来吸引氧，这种蛋白的颜色是青绿色。;每个血红素又由4个吡咯基组成一个环，中心为一Fe 2+。;（一）Hb与O2结合的主要特征;（二）血氧饱和度;(三）氧离曲线（oxygen dissociation curve）反映Po2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。 ;上段较平坦（60～100mmHg） 即使外界或肺泡气中PO2有所下降，只要PO260mmHg,氧饱和度仍能保持90%以上,血液仍可摄取足够量的O2。 意义:保证低氧分压时的高 载氧能力。 如:高原和轻度呼衰病人。;中段较陡（40～60mmHg） PO2略有降低，即可促使较多O2解离有利于供应组织活动所需要的氧。 意义:维持正常时组织氧供。;下段最陡（15～40mmHg） 当组织活动增强时，对氧的利用加速，组织液的O2分压降低到15mmHg，此时可促使氧合血红蛋白的进一步解离. 意义:维持活动时组织氧供 (储备能力);2.影响氧离曲线的因素;2.温度;3. 2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG) 2,3-DPG与Hbβ链形成盐键，促使Hb构型改变。;三、二氧化碳的运输;红细胞内含有较高浓度的碳酸酐酶，在其催化下，使反应加速5000倍，不到1s即达平衡。;第四节 呼吸运动的调节;一、呼吸中枢;在中脑和脑桥间横断脑干，呼吸节律无明显变化。 在脑桥上、中部之间横断脑干，呼吸变慢变深。切断双侧迷走神经，吸气大大延长——长吸式呼吸(apneusis)，提示脑桥上部有抑制吸气的中枢——呼吸调整中枢 (pneumotaxic center). 在脑桥和延髓之间横断脑干，出现喘息样呼吸(gasping)，且呼吸节律不规则。 在延髓和脊髓之间横切，呼吸就停止。提示呼吸节律不是由脊髓产生的。 ; 综合上述结果，延髓是产生呼吸节律的基本中枢，脑桥上部有呼吸调整中枢。呼吸中枢主要位于延髓和脑桥。;(二)基本呼吸节律的形成—局部神经元回路反馈控制假说;（一）化学感受性呼吸反射 ;（1）外周化学感受器：颈动脉体、主动脉