护理质量控制小组职责.pdf

精品文档 护理质量控制小组职责 一、无菌管理与无菌技术质量检查小组 1、护理质量管理小组制定消毒隔离质量检查标准。 2、病房的检查项目包括：无菌技术操作、治疗室、病房单位，根据科室 的特点 制定相应的检查内容。 3、 质控小组根据标准每周对消毒隔离质量进行一次全面检查，并根据上 月检 查的结果，有针对性地突出重点。 4 、 对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析，提出改进措施， 记 录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组 进行全面总 结后，将结果反馈。 二、急救药品物品检查小组 1、由护理质量管理小组制定急救药品器械质量检查标准。 2、检查项目包括：氧气装置、吸痰器、抢救制度、程序是否健全，工作 人员对 抢救制度、程序的熟练程度。 3、 急救物品检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面 的检 查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。 4 、 急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改 进措 施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量 管理小组进行 全面总结后，将结果反馈。 三、基础护理质量检查小组 1、 护理质量管理小组制定基础护理质量检查标准。 2、 检查项目包括：新入院患者的护理，按级别护理是否达到规定标准， 病床 单位的质量，晨晚间护理的质量，患者体位是否舒适、有无发生 褥疮，各种引 流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准确， 生活护理情况。 3、 基础护理质量检查小组每月对基础护理质量进行一次全面的检查，并 根据 上月检查的结果突出重点。 4 、 基础护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提 出改 进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理 质量管理小组 进行全面总结后，将结果反馈。 四、危重患者护理质量检查小组 1 、 由护理质量管理小组制定危重患者护理质量检查标准。 2 、 检查项目包括： 特级护理是否做到专人护理并有护理计划， 对病情了 解程 度，是否做到了 “八知道 ” ，病床单位的质量及患者的头发、 口腔 及皮肤护理 质量，是否发生褥疮，患者的卧位是否舒适、安全，各种 导管、引流管、输液 的观察、记录、护理、生活护理情况。 3、 危重患者质量检查小组每月对危重患者护理质量进行一次全面的检 查，并 根据上月检查的结果突出重点。 。 1 欢迎下载 精品文档 4 、 危重患者护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析， 提 出改进措施， 记录内容及时间，