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药 理 学
第三章 药动学
药物代谢动力学 (药动学 ): 研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。
解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。
第二章 药效学
药物效应动力学 (药效学 ):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物的不良反应:
1 、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。
2 、毒性反应: 药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应, 比较严重, 可以预知避免。
3 、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4 、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。
5 、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。
6 、特异性反应:
受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性
的配体称为拮抗药。
激动药:既有亲和力双有内在活性。
拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。
第二信使:环磷腺苷 (cAMP) 、环磷鸟苷 ( cGMP) 、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类
第六章 胆碱受体激动药
一、 M 、N 胆碱受体激动药:乙酰胆碱 (ACH) 作用:
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1、M 样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃
肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。
2 、N 样作用:激动 N1 胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌
增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制。激
动 N2 胆碱受体,使骨骼肌收缩。
3 、中枢作用:不易透过血脑屏障 另有:氨甲酰胆碱
二、 M 胆碱受体激动药:毛果芸香碱
作用: 1 、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。 2 、腺体: 分泌增加尤以汗腺和唾液腺。
应用: 1 、青光眼 2 、缩瞳 另有:氨甲酰甲胆碱
三、 N 胆碱受体激动药: 烟碱、洛贝林
第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药
一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。
应用: 1 、重症肌无力 2 、手术后腹气胀及尿潴留 3、阵发性室上性心动过速
4 、肌松药的解毒 另有:毒扁豆碱
二、难逆性胆碱酯酶抑制剂:有机磷酸酯类
中毒症状: 1、 M 样作用症状 2 、N 样作用症状 3 、中枢抑制系统症状
三、胆碱酯酶复活剂:碘解磷定:临用配制,静注给药 氯磷定:肌注或静注
第八章 胆碱受体阻滞药
1、 M 胆碱受体阻滞药:平滑肌解痉药:阿托品
2 、 N1 胆碱受体阻滞药:又称神经节阻断药,主用降血压,有六甲双铵、美加明
3 、 N2 胆碱受体阻滞药:骨骼肌松驰药,用于麻醉辅助剂,有琥珀胆碱、筒箭毒碱
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一、 M 胆碱受体阻滞药:阿托品:
作用: 1 、松驰内脏平滑肌 2
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