心电监护正确使用与保养知识讲解.ppt

? 2010 Mindray Confidential ? 30 ? 2020/4/20 512F 成人指夹式 512E 成人软指套 518B 新生儿捆绑式 512H 小儿指夹式 512G 小儿软指套 512C 新生儿包裹式 重复用血氧探头 ? 2010 Mindray Confidential ? 31 ? 2020/4/20 迈瑞监护耗材 ---- 迈瑞血氧探头 ? 518B 多功能血氧探头 1 、绑带外观平滑，新生儿脚部与 床摩擦也不易松开 2 具有良好的抗光干扰和抗电刀 干扰的性能 3 在应用于新生儿监护时，要定 期检查所测部位表皮是否正常 （说明书要求每 2 小时检查一次） 血氧监护 ? 2010 Mindray Confidential ? 32 ? 2020/4/20 迈瑞监护耗材 ---- 迈瑞血氧探头 ? 512F 成人指夹式 血 氧探头 ? 512H 小儿指夹式 血氧探头 血氧监护 ? 2010 Mindray Confidential ? 33 ? 2020/4/20 血氧监护 血氧探头电缆的消毒 ? 血氧探头属于贵重配件，请消毒时小心谨慎，尽量与 水隔离。 ? 推荐使用的消毒剂包括： 70% 乙醇， 70% 异丙醇， 2% 戊 二醛溶液。 ? 用棉球或软布沾适量的消毒剂，擦洗探头电缆组件 ? 在重新使用之前，让传感器在空气中晾干。 ? 2010 Mindray Confidential ? 34 ? 2020/4/20 无创血压（ NIBP ） NIBP 测量原理 ? 2010 Mindray Confidential ? 35 ? 2020/4/20 NIBP 使用注意事项 ? 1 保证良好的测量方法 安放位置、袖带尺寸、松紧程度 ? 2 正确的测量方法 手臂和右心房同高，并外展 45 度 ? 3 消除外界干扰 如袖带是否漏气，导管是否打折 ? 4 除非病情需要，不必频繁测量血压 ? 2010 Mindray Confidential ? 36 ? 2020/4/20 无创血压（ NIBP ）不适用的情况 ? 病人正处于严重休克或体温过低，测压将不可靠，因为流向外周的 血流减少会导致动脉脉动的降低 ? 心律失常的病人 ? 心率低于 40bpm( 心搏 / 分 ) 和高于 240bpm( 心搏 / 分 ) 时不能进行测压 ? 严重高血压： 收缩压超过 250mmHg ，不能完全阻断血流，袖带可能 持续充气，量不出血压 ? 严重低血压： 收缩压小于 50-60mmHg ，自动测压需要一定的时间（ 2 分钟），血压太低，无法连续显示瞬间的血压变化，可能反复充气 ? 2010 Mindray Confidential ? 37 ? 2020/4/20 ? 37 NIBP 监测操作步骤 1 ） 测量前，必须确认病人类型。错误的设置有可能危及病人安全，因为较 高的成人设置不适用于小儿和新生儿 2 ）选择合适的袖套，并绑好袖套 确认袖套已经完全放气，然后捆绑在病人上臂或大腿上。 将袖套安放在病人的上臂或大腿上，并保证记号 φ 正好位于动脉上。 确认袖套缠绕肢体不是太紧，否则可能引起肢体变色甚至缺血。 袖套的边缘应位于标识的范围内，否则应更换袖套 3 ）按 NIBP 开始键，开始测量 血压监测 : ? 2010 Mindray Confidential ? 38 ? 2020/4/20 ? 确认袖套已经完全放气，然后捆绑在病人上臂或大腿上。 ? 将袖套安放在病人的上臂或大腿上，并保证记号φ正好 位于动脉上。 ? 确认袖套缠绕肢体不是太紧，否则可能引起肢体变色甚 至缺血 ? 袖套的边缘应位于标识的范围内，否则应更换袖套。 血压监测 : 绑袖套时应注意： ? 2010 Mindray Confidential ? 39 ? 2020/4/20 ? 特殊病人：严重低血压收缩压小于 50-60mmHg 和严重 高血压收缩压超过 250mmHg 的，测量结果可能有所偏 差，当遇到此类情况时，可适当采取手动测量的方法 确认；病人用人工心肺机连接，将不能进行测量； ? 特殊测量：连续测量和间隔一段时间自动测量；连续 测量时，结果可能有偏差，这是因为连续测量时，会 对病人血流和心里造成影响，导致测量结果有所偏差， 应尽量避免； 血压监测 ? 2010 Mindray Confidential ? 40 ? 2020/4/20 迈瑞监护耗材 ---- 血压袖套 血压监测 ? 2010 Mindray Confidential ? 41 ? 2020/4/20 血压监测 血压袖套的消毒清洁 ? 血压袖套可以将外面的布质袖套取下侵入去污溶液内灭菌清 洗或高温高压消毒。不能干洗，可以用机器洗也可以手洗， 手洗可以延长使用寿命。