低血容量性休克护理应急演练方案.pdf

低血容量性休克护理应急演练方案 一、目的： 为了使低血容量性休克患者得到及时有效救治，提高抢救成功 率，确保患者安全，特制定本演练方案。 二、演练时间： 2017 年 06 月 05 日 三、演练地点：妇科住院部 四、组织体系 总指挥：张鸿雁 参与人员：张鸿雁 郭爱 张晓燕 陈春芳 祁芳芳 张瑛 刘菀洳 杨玉婷 五、人员安排 为了使抢救有条不紊， 提高抢救成功率， 科室成立应急抢救小组， 白班：主治医师、护士甲、护士乙、护士丙。中午班及夜班：值班医 师、值班护士 2 名，（必要时传听班）。组长、副组长负责指挥协调。 小组成员分工明确，按各自分工开展抢救工作。 组 长：张鸿雁 副组长：郭爱 成 员：医师 3 人及护士 5 人共 8 人。 六、低血容量性休克抢救实施方案 1. 场景： 一位异位妊娠出血的患者就诊，家属诉患者阴道出血量约 150ml，护士张晓燕、刘菀洳立即接诊患者，组织进行抢救。小组 1 各成员迅速到位，职责分别如下： 医师职责： 1. 立即为患者检查，询问病史，听取护士汇报。 2. 根据病情下达医嘱，随时为患者进行查体，了解病情转归情况。 3. 医患沟通，交代病情。 护士甲职责： 1. 立即通知医师，看表计时间。将患者头偏向一侧，保持呼吸道通 畅，询问病史并查体。指导家属挂号。 2. 为患者建立静脉输液通道。连接心电监护仪。随时执行医嘱用药。 3. 关心、安慰、体贴患者，密切观察病情，观察心电监护。 4. 患者病情平稳，指导家属办理住院手续，电话通知病房和电梯， 填写转送患者登记本，护送患者入病房继续治疗。 5. 医师补记医嘱后负责核对并签名，与第二人核对空安瓿后弃去， 认真做好护理记录。 护士职责： 1. 准备抢救车及其它急救用物。 2. 核对患者姓名、年龄，询问过敏史，书写腕带核对并佩戴。 3. 复诵、核对、抽取药物，记录。 4. 标明①②通路，标注灭菌水及棉签的打开日期及时间，完善记录。 5. 与护士甲核对医嘱、清点空安瓿，正确无误，垃圾分类放置。 6. 抢救结束后负责做好消毒隔离工作，并于 2 小时内补齐抢救车内 物品及药物。清点备用。 2 7. 协助清理呕吐物、取卧位、盖被保暖，测血压，大声复诵医嘱为 患者吸氧（一定要试通畅） 。 8. 为患者采集各种血标本。 9. 开通第二部静脉通路，遵医嘱用药。 七、培训后要求 1. 护士长要依据本次 低血容量性休克护理应急预案 模拟演练培训， 认真组织科室护理人员学习、并现场模拟演练。 2. 护士长要考核评价。 3 4