医疗技术 档案管理制度.pdfVIP

医疗技术档案管理制度 一、医疗技术档案管理范围 医疗技术档案包括：新技术、新项目档案；限制性医疗技术档案（包括：国 家级限制性医疗技术档案及省级限制性医疗技术档案） 二、医疗技术档案管理资料范围： 1. 医疗技术常规、操作规程、质量标准等文件。 2. 新技术、新项目申报材料 （包括新开展技术可行性评估报告） 、批准文件、 过程监督资料；总结以及纳入常态管理材料； 3. 限制性医疗技术备案资料； 限制性医疗技术备案确认书； 限制性医疗技术 质量追踪、监管评估材料； 限制性医疗技术人员资格授权材料； 限制性医疗技术 总结评估报告等 三、材料必须真实反映情况，证书、文章、批文有原件，档案不得随便修 改。 四、档案资料应注意完整、规范、保密，不得用圆珠笔书写，不得用热敏打 印纸，不得向无关人员泄露。 五、所有档案资料应登记、分类、编号，并由专人保管。保存安全，防虫、 防潮、防遗失。 六、归档资料中的质控资料及操作规程的保存期限按照三级医院评审标准要 求，保存评审周期内的