北京市小餐饮店新办申请表.pdf

北京市市场监督管理局行政许可文书 北 京 市 小 餐 饮 店 新 办 申 请 表 名 称 社会信用代 主 体 码（组织机 类 型 构代码、身 份证号码） 住 所 经营场所 法定代表 固定电话 人(负 责 移动电话 人 ) 食品安全 食品经营区 管理人员 域面积 主体业态 小餐饮店 1 预包装食品销售:含冷藏冷冻食品□不含冷藏冷冻食品□ 经营项目 2.散装食品销售:含冷藏冷冻食品□不含冷藏冷冻食品□含熟食□ 不含熟食□ 3.特殊食品销售， 限（保健食品□(委托生产保健食品□ ) 、婴幼儿配方 乳粉□、其他婴幼儿配方食品□） 4.其他类食品销售: 5.热食类食品制售□；热食类食品制售，限（主食制品□、熟肉制品□、 豆制品□、糖果制品□） 6.冷食类食品制售□；冷食类食品制售，限（蔬果拼盘□）； 7.生食类食品制售□； 8.糕点类食品制售（含裱花蛋糕□不含裱花蛋糕□） 9. 自制饮品制售，限（普通饮品□、生鲜乳及制品□、自酿啤酒□） 10.其他类食品制售: 提交材料清单： （一）北京市小餐饮店新办申请表 （二）经营场所的具体位置（如方位图）、与食品经营相适应的经营平面布局流程图（包 括主要设备设施布局）、操作流程等文件 （三）《授权委托书》及被委托人身份证明复印件（申请人委托代理人提出许可申请时提 交） 北京市小餐饮店食品安全承诺书 为认真履行食品经营者主体责任，切实保证食品安全，现郑重承诺： 一、申请小餐饮店许可时提供的材料真实、有效，且申请单位应当符合小 餐饮店的定义。即，小餐饮店：指具有固定场所，食品经营场所使用面积在 6 ㎡～ 150 ㎡（含 6 ㎡，含 150 ㎡），从事食品即食加工、制作并直接向消费者销 售的餐饮服务经营者，但以连锁方式经营的除外。 二、小餐饮店应符合《北京市新增产业的禁止和限制目录》的规定； 三、小餐饮店从事食品经营活动应当符合《中华人民共和国食品安全法》 、 《北京市小规模食品生产经营管理规定》等法律法规要求； 四、小餐饮店经营场所设备设施、布局流程应遵守《北京市食品经营许可 审查细则（试行）》的具体要求； 五、小餐饮店油烟、废气等的排放动应遵守《餐饮业大气污染物排放标准》 （DB11/1488-2018 ）的相关规定。 六、直接接触食品的工具、容器和包装材料符合食品安全标准。 七、从事接触直接入口食品工作的从业人员取得健康证明后方可上岗工作。 八、小餐饮店停止食品经营活动的应及时向市场监管部门报告并按要求注 销《北京市小规模食品生产经营许可证》 。 区局、直属分局作出行政许可决定之日起一个月内对已颁发《北京市小规 模食品生产经营许可证》的小餐饮店进行监督检查，监督检查结果不合格，应 当在 1 个月内对检查中发现的问题进行整改，并将整改结果报告区级市场监管 部门。区级市场监管部门应当自接到整改结果报告之日起