甘德县医改五项重点改革工作总结暨回头看.pdfVIP

甘德县医改五项重点改革工作总结 暨基层综合改革“回头看”活动情况汇 一、医改五项重点工作任务完成情况 去年自实施医改以来，我县按照省、州要求，以破解群 众“看病难、看病贵”问题为出发点，按照“保基本、强基层、 建机制”的要求，采取一系列综合措施，全面推进五项改革重 点工作，取得了一定的成效。 （一）巩固完善新型农村合作医疗制度，加快推进基本 医疗保障制度 1、扩大基本医疗保障覆盖面，基本实现全民医保 认真宣传、贯彻落实各级优惠政策，新农合参合率逐年 提高，2009 年参合 25754 人，参合率 98.1%， 2010 年参合 26166 人，参合率 98.5%，比 2009 年增加 412 人。 2011 年 全县参合农牧民 26716 人，参合率 98.8%，比 2010 年提高了 0.3 个百分点。 2、全面提升基本医疗保障水平，增强保障能力 从 2009 年开始，新农合的筹资标准由原来的每人每年 104.3 元提高到了 304 元，我县及时向农牧民宣传这一惠农 政策，并实行了门诊统筹，五保户、低保户、重点优抚对象、 六十年代精简退职人员个人缴费全部由医疗救助基金资助。 同时，也提高了住院医药费用补偿比例，补偿比例为乡级定 点医疗机构 90%、县级定点医疗机构 80%、州级定点医疗机 构 70%、省级定点医疗机构 60%。住院医药费用年最高支付 限额 5.5 万元，救助对象住院医药费用年最高支付限额 6 万 元，儿童白血病住院医药费用最高支付限额 10.5 万元，三类 重大疾病住院医药费年最高支付限额 6.5 万元。 3、提高基本医保经办管理水平，方便群众就医结算 （1）积极将符合条件村卫生室纳入新农合定点医疗机 构范围。认真开展门诊统筹，不断扩大参合牧民的受益面。 允许参合牧民在本县内自主选择定点医疗机构就医，简化了 就医的转诊手续。完善了新农合垫付直报制、“一免四减或七 减” 、“一站式”服务、县内定点医疗机构取消转诊限制等措施。 （2）为方便群众报销，我县合管办从今年开展上门服 务，每月每乡定时定点两天下乡报销。对低保对象、五保对 象、重点优抚对象、六十年代精简退职人员住院医药费用补 偿时，个人承担的起付费用，由医疗救助基金救助。同时， 住院医药费用补偿比例提高 5 个百分点。 （3）2011 年全县共报免医药费用 1575308 元。 （二）国家基本药物制度稳步实施 1、扩大基本药物制度实施范围，实现基层全覆盖 （1）从 2011 年 1 月 1 日起，全县政府举办的各级各类 医疗卫生机构，全部实行基本药物制度，全部药品实行零差 率销售。 （2）全县政府举办的各级各类医疗卫生机构按照省药 品采购中心的要求，从 2011 年 4 月起开始统一网上集中采 购基本药物。同时，县级财政按照每村卫生室 3000 元的标 准，安排药品周转金。卫生院每月底将采购药品的合同、收 据复印件以及当月药品销售明细报财政局，财政局审核后按 照药品 20%的利润补助药品差价。 2、建立规范基本药物采购机制，重塑基层药品供应保障体系 （1）各实施医疗机构全部配备和使用《国家基本药物目 录》和自治区增补药物目录药品，实行药品网上集中招标采 2 购。中心卫生院、社区卫生服务中心负责辖区内一般卫生院、 嘎查村卫生室和社区卫生服务站的采购工作。 （2）成立县药品集中采购配送管理中心，负责药品集中 招标采购相关的日常管理工作。采购完成后，经县药品集中 采购管理中心，按医疗机构采购计划分送 县医院、各中心 卫生院和社区卫生服务中心。 （3）各中心卫生院、社区卫生服务中心负责辖区内一 般卫生院、嘎查村卫生室和社区卫生服务站的药品配送、调 拨工作。 （4）从 2010 年 3 月 1 日起，我县基层医疗卫生机构开 始实施国家基本药物制度，所有基层医疗卫生机构全部配备 和使用了基本药物（含自治区增补药物），覆盖率达 100%。 同时，中心卫生院从 2010 年 3 月 1 日起已经实行药品零差 价销售，县医院今年 8 月 1 日实行药品零差价销售。 （5）组建了基层药物配送财务集中核算中心（设在卫 生局计审股）