简易呼吸球囊的使用学习课件.ppt

呼吸球囊的使用 耳鼻喉科 1 简易人工呼吸器的应用 一 概述 二 组成、原理及目的 三 适应症及禁忌症 四 操作方法 五 注意事项 六 消毒方法 七 检测方法 2 2020/3/5 一 概述 ? 简易人工呼吸器又称“人工气囊” , 是 一种人工呼吸辅助装置。与口对口呼吸 比较，供氧浓度高，且操作简便。可以 取代人工呼吸，减轻施救者的疲劳，更 可避免医务人员与患者之间的交叉感染 。 ? 尤其是病情危急，来不及气管插管时， 可利用加压面罩直接给氧，使病人得到 充分氧气供应，改善组织缺氧状态，避 免低氧血症。 3 2020/3/5 储氧安全阀 二 简易呼吸器的组成 4 2020/3/5 5 2020/3/5 6 2020/3/5 7 2020/3/5 目的： ? 维持和增加机体通气量。 ? 纠正危害生命的低氧血症。 8 2020/3/5 三：适应症与禁忌症 适应症： ? 心肺复苏 ? 各种疾病所致的呼吸抑制 ? 气管插管高浓度给氧，插管后检验插 管位置 ? 呼吸机出现故障时断开呼吸机用于辅 助通气 9 2020/3/5 禁忌症： 1 中等以上活动性咯血。 2 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。 3 肺大泡。 4 大量胸腔积液。 5 张力性气胸。 6 活动性肺结核 。 10 2020/3/5 四 操作方法 1. 将病人仰卧，去枕、头后仰。开放气道，清 除异物。必要时插入口咽通气道，防止舌咬 伤和舌后坠 。 2. 评估：适应症、禁忌症、病情及生命体征。 3. 使用合适的面罩，将面罩扣住口鼻，单人时 使用 EC 手法，左手拇指食指形成 C 型，中指 、无名指、小指构成 E 型，按住面罩 11 2020/3/5 12 2020/3/5 4 用另外一只手规律均匀挤压球体，挤压球囊时间长于 1 秒 ，待球囊膨起后开始下一次。在吸气时挤压，将气体送人肺 中，观察胸廓起伏情况。（成人： 12-16 次 / 分，儿童 12-20 次 / 分，新生儿 35-40 次 / 分。）压力： 15-20cmH2O, 每增加一 指，压力升高 5cmH2O 。 13 2020/3/5 5 注意患者是否有如下情况，以确认患者处于 正常换气。 ? 注视患者胸部是否随着压缩球体而起伏。 ? 经由面罩透明部分观察患者口唇与面部颜色变 化。 ? 经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。 ? 在呼气中，观察面罩内是否呈雾状。 ? 听诊双肺呼吸音是否对称。 14 2020/3/5 五 注意事项 1. 呼吸器连接是否正确。 2. 气道开放是否有效。 3. 面罩大小是否合适，确保紧贴不漏气。 4. 操作均匀，注意挤压的节律性。 5. 连接氧气时 , 安全阀应处于开启状态 , 如未 连接氧源应将储气袋及储气安全阀取下。 15 2020/3/5 6 、注意观察有无发绀，适当的呼吸频 率。鸭嘴阀是否正常工作，连接氧气时 注意氧气管是否接实。 7 、持续加压大于两分钟应放置胃管， 排除胃内积气。 8 、病人有自主呼吸时，应与其同步。 9 、做好解释工作。 16 2020/3/5 消毒方法 17 2020/3/5