一小儿生长发育.pptVIP

第二节 小儿生长发育 Growth and Develoment 第一章 : 儿科基础及护理知识 目的要求 （ 2 学时） ? 了解小儿生长发育的规律 ? 掌握小儿生长发育的各项具体指标（正 常计算值、计算方法、临床意义） 教学难点：评估小儿生长发育各项指标 - ( 一 ) 生长发育的一般规律： 规 律： 连续性 阶段性 不平衡性 顺序性 发育的一般规律： 由上至下 由近而远 由粗到细、由简单到复杂 概 述 各系统发育速度与该年龄一般生长的比较 ( 二 ) 影响生长发育的因素 遗传、营养、孕母状况、疾病 基 本 因 素 遗 传 特 性 环 境 因 素 可能范围 速度与程度 体格发育 ( 一 ) 体格生长发育常用指标及测量方法 ? 体重；身高；坐高；头围；胸围；腹 围皮下脂肪；骨骼与牙齿 体重 body weight 意义： 反映营养状况的重要指标 正常数值： 出生：平均为 3Kg 1-6 个月：体重 (Kg)= 出生体重 + 月龄 *0.7(Kg) 7-12 个 月 ： 体 重 ( Kg)= 出 生 体 重 + 月 龄 * 0.4 (Kg)+1.8 2 岁体重是出生的 4 倍 (12 Kg) 2-12 岁：体重 = （年龄 *2(Kg) +8 (Kg) 例一 3 个月 ： 3+3*0.7=5.1 (Kg) 8 个月 : 3+8*0.4+1.8=8 (Kg) 1.6 周岁 : 10.5 (Kg) 2 岁是出生的四倍约 12(Kg) 7 周岁 : 7*2+8=22(Kg) 身 高 body height 意义： 骨骼的发育 （指从头顶至足底长 度） 正常数值：出生 50 1 岁 75 （ 25 ） 2 岁 85 （ 10 ） 2~12 岁：身高（ cm)= 年龄 *7+70(cm) 例二 ? 3 个月身高 = 约 57 厘米 ? 8 个月身高 = 约 67 厘米 ? 1.6 周岁身高 = 约 80 厘米 ? 7 周岁身高 =119 厘米 坐高 sitting height 坐高：指由头顶到坐骨结节的高度 意义： 反映头颅及脊柱的发育 坐高 / 身高（ % ）随着年龄增长而下降 ? 头围 head circumferenece ? 意义： 反映颅骨和脑的发育 （指眉弓上方、 枕后结节绕头一周的长度） ? 正常数值：出生：平均 34 厘米 6 个月： 44 厘米（ 10 厘米平均 1.6cm/ 月） 1 岁： 46 厘米 (4 厘米平均 0.65/ 月 ) 5 岁： 50 厘米 15 岁接近成人 54~58 厘米 胸围 chest circumference ? 意义： 反映胸廓和肺的发育 （平乳头下 缘绕胸一周的长度） ? 正常数值： 出生时 32 厘米 1 岁胸围 = 头围（头、胸交叉时间） 1 岁 胸围大于头围 骨骼和牙齿的发育 ? 颅骨的发育 ： ? 意义： 前囟：早闭或小 头小畸形 晚闭或大 佝偻病、克汀病、脑积水 饱满、紧张、隆起 颅内压增高的标志 凹陷 脱水或极度消瘦 正常值： 1~1.5 岁闭合 出生时约 1.5~2 厘米 乳牙： 20 颗 恒牙： 3