内科护理学 心衰护理课件.ppt

（ 4 ）抗肾素 - 血管紧张素系统药物 （ 1 ）血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI ） 作用： ①扩血管 ②抑制醛固酮 ③抑制交感兴奋性 ④改善 心室及血管重构： 卡托普利（开博通） 12.5-25mg,2/d, 贝那普利（洛汀新） 5-10mg 1/d （ 2 ） 血管紧张素受体拮抗剂 — 缬沙坦 （ 3 ）抗醛固酮制剂 — 螺内酯小剂量应用 （ 5 ） ?受体阻滞剂：卡维地洛等 32 【急性心力衰竭】 是指由于急性心脏病变引起的心排血量急剧减少， 导致组织器官灌注不足和急性淤血综合症。急性 右心衰即急性肺心病，多由大块肺梗死引起，较 少见。急性左心衰较为常见，表现为急性肺水肿 或心源性休克，是严重的急危重症，应积极迅速 地抢救。 （一）急性心力衰竭的病因与发病机制 1 、病因： （ 1 ）急性弥漫性心肌损害— AMI ，急性心肌炎 （ 2 ）急性压力负荷过重（心脏排血受阻）—重度二狭、主 动脉瓣狭窄者突然过度体力劳动、高心、高血压危象 （ 3 ）急性容量负荷过重— SBE 或心梗引起瓣膜穿孔，乳头 肌断裂或功能不全，快速或过量输液。 （ 4 ）严重心律失常—尤其是快速型的心律失常如：室颤 （ 5 ）急性心室舒张受限—急性大