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呼吸内科题目 1、肺炎的诊断程序。 2、胸腔积液的诊断程序。 3、确诊肺结核的主要方法是什么？ 4、COPD 患者如何确定为不完全可逆性气流受限？ 5、呼吸衰竭的诊断标准。 6、简述原发性支气管肺癌的治疗原则。 7、何谓干性支气管扩张？ 8、COPD 的常见并发症有哪些？ 9、非典型病原体所致肺炎包括哪些？ 10、任何类型呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是什么？ 11、支气管哮喘的本质是什么？ 12、临床表现不典型的支气管哮喘患者应进行哪些检查确诊？ 13、何谓肺性脑病？ 14、区分气胸和胸腔积液最基本的体格检查方法是什么？ 15、肺栓塞的诊断程序。 16、肺梗死三联征是什么？ 17、阻塞性通气功能障碍的肺功能特点是什么？ 18、限制性通气功能障碍的肺功能特点是什么？ 19、我国制定的重症肺炎的标准是什么？ 20、肺炎按解剖学分哪几类？ 21、肺炎按患病环境分哪几类？ 22、肺脓肿根据感染途径分哪几类？ 1 23、肺脓肿的治疗原则？ 24、肺结核的诊断程序。 25、1999 年我国制定的肺结核分类标准中，肺结核分为哪几类？ 26、肺结核的化学治疗的原则是什么？ 27、肺心病患者洋地黄类药物的应用指征是什么？ 28、区别漏出液和渗出液的Light 标准是什么？ 29、何谓中央型肺癌？ 30、气胸的并发症。 呼吸内科习题答案 1.答：（1）确定肺炎诊断；（2）评估严重程度；（3）确定病原体。 2.答：（1）确定有无胸腔积液；（2）区别漏出液和渗出液；（3）寻找胸腔积 液的病因。 3. 答：痰结核分枝杆菌检查。 4.答：吸入支气管舒张药后FEV1/FVC70%及FEV180%预计值。 5. 答：在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉 60mmHg，伴或不伴 50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等致低氧因素，可 诊断为呼吸衰竭。 6. 答：（1）NSCLC：早期患者以手术治疗为主，可切除的局部晚期患者可采用 新辅助化疗+手术治疗+放疗；不可切除的局部晚期患者可采用化疗与放疗联合治 疗，远处转移的晚期患者以姑息治疗为主；（2）SCLC 以化疗为主，辅以手术和 （或）放疗。 7. 答：以反复咯血为唯一症状的支气管扩张。其病变多位于引流良好的上叶支 气管。 8. 答： （1）慢性呼吸衰竭；（2）自发性气胸；（3）慢性肺源性心脏病。 9. 答：军团菌、支原体和衣原体肺炎。 10. 答：保持呼吸道通畅。 2 11. 答：多种细胞和细胞组分（主要是嗜酸性粒细胞）介导的气道慢性炎症。 12. 答：（1）支气管激发试验或运动试验阳性；（2）支气管舒张试验阳性；（3） 昼夜PEF 变异率≥20%。 13. 答：慢性呼吸衰竭伴二氧化碳潴留时，患者出现神志淡漠、肌肉震颤或扑翼 样震颤、间歇抽搐、昏睡，甚至昏迷等表现。 14. 答：叩诊。 15.答：疑诊、确诊、求因。 16. 答：呼吸困难、胸痛及咯血。 17. 答：RV 增大，TCL 正常或增加，RV/TCL 明显增加，FEV1、FEV1/FVC 和MMFR 均降低。 18.答：RV 减低，TCL 减低，RV/TCL 正常或减低，FEV1 和FEV1/FVC 正常或增加。 19. 答：（1）意识障碍；（2）呼吸频率30 次/分；（3） 60mmHg、 / 300,需行机械通气治疗；（4）血压90/60mmHg；（5）胸片显示双侧或 多叶受累，或入院48 小时内病变扩大≥50%；（6）少尿：尿量20ml/h，或80ml/4h， 或急性肾衰竭需要透析治疗。 20. 答：（1）大叶性（肺泡性）肺炎；（2）小叶性（支气管性）肺炎；（3） 间质性肺炎。 21. 答：（1）社区获得性肺炎；（2）医院获得性肺炎。 22. 答：（1）吸入性肺脓肿；（2）继发性肺脓肿；（3）血源性肺脓肿。 23. 答：抗感染治疗和脓液引流。 24. 答：（1）可疑症状患者的筛选；（2）是否肺结核；（3）有无活动性；（4） 是否排菌。 25. 答：（1）原发型肺结核；（2）血行播散型肺结核；（3）继发型肺结核； （4）结核性胸膜炎；（5）其