调血脂药和抗动脉粥样硬化药.pdf

调血脂药和抗动脉粥样硬化药 动脉粥样硬化病理生理机制 •血脂异常 •高血压 •脂质 脂质 •吸烟等 血 血 单 巨 泡 滑 管 核 噬 沫 平 内 细 细 细 滑 皮 胞 胞 胞 肌 损 细 伤 胞 动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔狭窄——心脑血管病理基础 抗 动 调血脂药 脉 粥 样 抗氧化药 硬 化 药 多不饱和脂肪酸 物 分 类 动脉内皮保护药 第一节调血脂药 载脂蛋白 磷脂 胆固醇 Ch 血脂 三酰甘油 游离脂肪酸 TG FFA 磷脂 PL 酯化胆固醇 甘油三酯 胆固醇 脂蛋白结构 脂蛋白组成 乳糜微粒 极低密度脂蛋白 中间密度脂蛋白 低密度脂蛋白 高密度脂蛋白 脂蛋白生理功能 调血脂药分类 一.降低TC和LDL的药物 （一）HMG-CoA还原酶抑制药 洛伐他汀；辛伐他汀 （二）胆汁酸结合树脂 考来烯胺，考来替泊 （三）ACAT抑制药 甲亚油酰胺 二.降低TG及VLDL的药物 （一）贝特类 吉非贝齐；非诺贝特 （二）烟酸 烟酸；阿莫替司 三.降低Lp (a)的药物 他汀类药物作用机制