β内酰胺类抗生素作用机制和耐药性产生机制.pdf

β- 内酰胺类抗生素 作用机制和耐药性产生机制 1 结构 青霉素类 （6－氨基青霉烷酸） （7－氨基头 孢烷酸）2 分 类  青霉素类 天然青霉素：青霉素 半合成青霉素：氨苄西林，羧苄西林  头孢菌素类： 一、二、三、四代：头孢拉定，头孢克洛  非典型的β- 内酰胺类 头霉素类：头孢西丁 氧头孢烯类：拉氧头孢 碳青霉烯类：亚胺培南 单环β-内酰胺类：氨曲南 β-内酰胺酶抑制药：克拉维酸、舒巴坦 3 抗菌作用机制 4 作用机制 抑制细菌细胞壁PBPs活性，阻碍细胞壁合 成，使细胞壁缺损，水分渗入，菌体膨胀裂 解 触发细菌自溶酶，使细菌裂解溶化 5 金葡菌粘肽结构示意图 G G G G G G M M M M M M L-丙 L-丙 L-丙 L-丙 L-丙 L-丙 D-谷 D-谷 D-谷 D-谷 D-谷 D-谷 L-頼 L-頼 L-頼 L-頼 L-頼 L-頼 D-丙 D-丙 D-丙 D-丙 D-丙 D-丙 G G G G G G M M M M M M L-丙 L-丙 L-丙 L-丙 L-丙 L-丙 D-谷 D-谷 D-谷 D-谷 D-谷 D-谷 L-頼 L-頼 L-頼 L-頼 L-頼 L-頼 D-丙 D-丙 D-丙 D-丙 D-丙 D-丙 D-丙 D-丙 D-丙 D-丙 D-丙 D-丙 表示β－1，