医疗质量、医疗安全考核评分标准4.docx

医疗质量、医疗安全考核评分标准（朝聚眼科医院） 项目 考核内容 考核标准与扣分标准 1、科室医疗质量 安全管理与持续 改进（30分） 科主任每月至少开1次科务会，记录在科务 会记录本中科务会记录内容要落实，要在科 室后续管理中有体现，洛实效果要在下次科 务会记录中有记录 无会议记录不得分 有会议记录，无参会人签名或无洛头 证据扣5分 2、质控贝按排班要求按时参加母月质量考 核工作（3分） 3、科室排班考勤记录完整（2分） 4、a.有科室人员品字架构图（医疗、护理） （2分），职责分工（1）科室人员紧急替代 方案（1分） b.科室评审工作小组组长、成员明确，职责 清晰（2分） C.按一级医院评审