广西133家医院近五年麻醉期间.pptVIP

广西133家医院近五年麻醉期间 搏骤停的调查分析 广西壮族自治区临床麻醉质量控制中心 刘敬臣  调查目的与方法 (一)调查目的通过调查广西各级医院近五年麻醉期间发 生心搏骤停及麻醉相关死亡情况,初步了解广西近五年临 床麻醉质量与安全状况。 二)调查对象广西壮族自治区三级、二级及部分一级医 院的麻醉科 (三)调查方式调查方式为问卷调查。 调查内容:2007年1月1日至201年8月31日在麻醉期间发生 的心搏骤停例数、麻醉方式、心搏骤停原因、与麻醉的相 关性、复苏结局、其中引起医疗纠纷及经济赔偿的例数  共收回有效问卷133份(13家医院),有效问卷 收回率为633% 三等甲级医院38家, ■三等乙级医院4家, 二等甲级86家,二等乙级医院1家, 级甲等医院4家。 收回调查卷后通过电话进一步核实调查表的内容 及了解细节  (四)麻醉期间心搏骤停与麻醉的关系 参考《 Millers anesthesia》(第七版)有关麻醉与术中发 病率和死亡率的关系— Edwards分级分析心搏骤停与麻醉的 关系 Ⅰ级:由麻醉医师实施的术中用药、术中管理及其 他手段所引起的意外或死亡。 Ⅱ级:与Ⅰ级类似,但麻醉药物或技术是否对结果 负全责尚有质疑的意外事件或死亡 Ⅲ级:由麻醉药物和外科技术共同导致。 Ⅳ级:完全与外科技术有关。 本次调查将 Edwards I级~Ⅲ级的心搏骤停引起的死亡 纳入麻醉相关死亡  调查结果 搏骤停的例薮及 Wards分级 共发生心搏骤停共277例,其中 Wards分级I级 111例,Ⅱ级7例,Ⅲ级22例,Ⅳ级137例 主要由麻醉引起( Edwards I级和Ⅱ级)118例(占426%) 手术和麻醉共同引起22例(占7.9%)。 由手术或病情引起137例(占49.5%)