实验室感染应急处置预案.pdfVIP

. （十）实验室感染应急处置预案 1.目的 为了加强病原微生物实验室（以下称实验室）生物安全管理，防止 实验室生物安全事故的发生，保护实验室工作人员和公众的健康， 维护社会稳定，保障经济发展，根据国务院《病原微生物安全管理 条件》、中华人民共和国国家标准《实验室 生物安全通用要求》 和《生物安全实验室建筑技术规范》及其他有关规定，制定本预案。 2.适用范围 适用于在医院涉及实验室生物安全的各项工作。 3.职责 3.1.医院生物安全管理委员会负责实验室差错或事故的严重程度 与可能产生的危害评估，认定感染事件等级。 3.2.质量管理办公室负责向县卫生局报告实验室感染事件。 4.实验室感染事件分级、判定和解除 4.1.实验室感染事件分级与判定 实验室感染是指实验人员在检测和研究实验室中处理、检测致病性 微生物过程中，因违反实验室操作规程和生物安全防护原则或缺乏 必要的安全实验设施等原因而造成实验人员感染被检测或处理的 致病性微生物，并导致发病的事件。实验室感染根据所操作的病原 微生物致病性及其对周围人群和环境危害的严重程度，可划分为几 种不同等级。将实验室感染分为三个等级，一般性实验室感染、严 重实验室感染和重大的实验室感染。 一般性实验室感染是指实验人员 1—5 人在实验室中感染了三、四 类病原微生物，引起轻度的临床症状，所致感染对实验人员身体不 产生明显损害的感染；严重实验室感染是实验室人员在实验室中， . . 1 人感染了二类病原微生物，具有明显的临床表现的，但尚未造成 周围人群和环境危害的实验室感染，或发生一般性实验室感染5人 以上的。 重大的实验室感染是指实验室人员，发生1人及以上在实验室中感 染了一类病原微生物，且具有明显的临床表现，波及和危害到周围 人群，甚至危害到社会人群的安全，或二类病原微生物感染2人以 上的。 4.2.实验室感染事件判定和预案的启动 医院生物安全负责人接到报告，应立即召集医院生物安全管理委员 会成员，对所发生的实验室差错或事故的严重程度与可能产生的危 害进行分析评估，以确定实验室差错或事故性质和后果，并对受暴 露的实验人员采取医学观察或隔离治疗等措施，最后根据所造成的 后果的危害大小和严重程度进行感染事件等级认定。 发生实验室感染后由质量管理办公室及时上报市卫生局，由市卫生 局组织专家咨询委员会进行判定。 一般情况下，有下列情形之一者，即可启动实验室感染应急预案： ① 实验人员在检测高致病性病原微生物过程中，发生严重差错或 事故，导致病原微生物外溢，且数量较多或样本病毒浓度较高时， 并有实验人员防护不到位，造成直接暴露，极有可能导致感染时； ② 在操作高致病性病原微生物的实验室，遇突发事件，如突然断 电，导致送排风系统无法运转，或遇到火灾等自然灾害，导致病原 体外泄，造成严重污染，使实验人员直接暴露时； ③ 因违反操作规程和安全管理制度，安排未经安全培训和不具备 专业能力进修学习人员，从事高致病性病原微生物检测工作，发生 严重差错或事故，造成病原微生物扩散，实验操作人员个体防护措 . . 施存在缺陷时； ④ 实验过程中，发生病原微生物器容破损外溢或扩散，从事高致 病性病原微生物检测的人员，未经预防接种，且所操作的病原微生 物能够导致严重疾病，甚至死亡的情况时； ⑤ 操作能够通过呼吸道传播、扩散的高致病性病原微生物时，实 验人员发现个体防护措施存在缺陷，并直接暴露，且实验人员未经 预防接种时。 4.3.实验室感染事件的解除 一旦发生实验室感染，首先必须迅速采取有效措施，把感染事件控 制在最小程度。对感染的实验人员进行必要隔离观察和治疗外，还 应对实验室污染的场所和可能受污染的场所和空间、器具进行全面 的消毒处理，以消除感染源，同