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心室泵血功能课前自学指导
一、学习目标
掌握内容:
复述心动周期的概念。说出心动周期过程中心房、心室和动脉压力的变化,房
室瓣、动脉瓣的开闭,心房心室容积及血流方向,说出心动周期的分期和各期特点。
分别说出心房、心室在泵血中的作用,并解释心房为什么只起初级泵作用的理由。
复述每搏输出量、每分输出量、心指数、射血分数、心脏做功量和心泵功能储
备的概念和生理意义。复述心室肌的前负荷、异常调节、后负荷、心肌收缩能力和
等长调节的概念。请根据心室功能曲线分析心室肌的前负荷对心室泵血功能的影
响,并说出影响前负荷的因素。说出心室后负荷对心室泵血功能的影响及机制。举
例说明影响心肌收缩能力的体液因素。说出心率对心输出量的双向影响。
熟悉内容:
说出心泵功能储备的构成。请从粗细肌丝的重叠状态解释心室功能曲线的形成
2+ 2+
原理。从 Ca 的浓度和(或)肌钙蛋白对 Ca 的亲和力的角度说明肾上腺素对心肌
舒张功能的影响。说出第1 心音和第2 心音的产生原理及临床意义。说出心肌收缩
的三个特点,解释心肌收缩为什么对细胞外钙依赖?
了解内容:
说出评价心脏泵血功能评价的常用指标。复述心室压力-容积关系曲线的概念
及变化的生理意义。
二、基本要求:
1.请通读王庭槐主编《生理学》(8 年制教材第3 版,人民卫生出版社2015)
第4 章血液循环
2.观看以下5 个视频:
①4.1 循环导学;
②4.2 心动周期与泵血过程;
③4.3 心肌异长自身调节—心室充盈量对搏出量的影响;
④4.4 动脉血压对搏出量的影响;
⑤4.5 心脏泵血功能评价的基本指标。
三、相关重要名称概念
心动周期、每搏输出量、每分输出量、心指数、射血分数、心脏做功量和
心泵功能储备、心室肌的前负荷、异长调节、后负荷、心肌收缩能力、等长调
节、心室功能曲线。
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