中药热奄包解读.pdf

中药热奄包 中药热奄包疗法是将加热好的中药药包置于身体的患病部位或身体的某一特定位置 （如 穴位上）。通过奄包的热蒸气使局部的毛细血管扩张，血液循环加速，利用其温热达到温经 通络、调和气血、祛湿驱寒为目的的一种外治方法。 1、评估 ①当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 ②患者体质及热奄部位皮肤情况。 ③心理状况。 2 、目标 通过中药热奄外敷达到消肿止疼， 活血化淤、 消肿利湿、 通经走络的作用。 减少疾病发作次 数或减轻发作的程度。 3 、禁忌症 ①孕妇的腹部及腰骶部禁用 ②严重的糖尿病、截瘫、偏瘫、脊髓空洞等感觉神经功能障碍的患者 ③对药物过敏者 ④皮肤溃疡、不明肿块或有出血倾向者禁用 ⑤24 小时急性期内用冷敷，禁止热敷 4 、告知 ①治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况 ②治疗过程中局部皮肤产生的烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗 ③治疗过程中局部皮肤可能出现水泡 5 、物品准备 治疗盘、药桶、配置好的中药、布袋、毛巾、治疗巾、必要时备屏风等。 6 、操作程序 ①备齐用物，携至床旁 做好解释，核对医嘱，评估病人。 ②协助患者取舒适位，暴露热奄部位，再次检查局部皮肤情况，温水擦净。 ③将药包加热，用毛巾将热药包包好敷于病患部位，用治疗巾盖好，将被子盖好。 ④协助患者整理衣着，取舒适体位。 ⑤清理用物，记录并签字。 7 、护理及注意事项 ①询问病人情况，有无不适，及时处理。 ②留药 20-30 分钟，勿剧烈活动。留药时间结束，揭开被子，祛除药包，擦干局部。 ③温度适宜，不宜过烫，一般温度为： 50—70℃ ，用药时间每次应间隔 5 小时。 ④冬季注意患者的保暖。 中药热奄包评分标准 目标：通过中药热奄外敷达到消肿止疼，活血化淤、消肿利湿通经走络的作用。 项 扣 扣分 操作流程及质量标准 分值 目 分 原因 人员 着装规范，举止端庄，洗手，戴口罩 5 用物 治疗盘、药桶、配置好的中药、布袋、毛巾、治疗巾、必要时备屏 5 风等。 准 环境 清洁、宽敞、便于操作，避风 2 备 评估患者临床表现，既往史及药物过敏史，患者体质，热奄部位皮 2 病人 肤情况及心理状况。 与患者沟通解释操作目的，告知注意事项。 3 携用物至床旁，核对床号、姓名、诊断、再次解释，洗手，戴口罩，合理体 3 位，充分暴露部位，注意保暖，必要时拉好屏风。 定位 再次核对，遵医嘱确定热奄部位。 10 操 暴露热奄部位，清洁局部皮肤，准确取穴。 15 作 取出药包，用毛巾包好，注意保暖。 10 取 穴 流 部位 将药包放于相应穴位上，温度适宜 50 至 70 ℃。 10 用治疗巾将药包好，盖好被子。 5 程 观察 观察热奄部位皮肤情