内护四章肝硬化病人的护理.pptVIP

3 ．并发症 （ 1 ）上消化道出血 是本病最常见的并发症。 多突然发生呕血、黑粪，可 引起失血性休克或诱发肝性脑病，死亡率高。 （ 2 ）感染 由于抵抗力低下、门腔静脉侧支循环开放等因素，易并 发感染，如肺炎、大肠杆菌败血症、胆道感染及 自发性腹 膜炎等。 临床表现 自发性细菌性腹膜炎 自发性细菌性腹膜炎指在腹腔内无感染的情况 下，腹腔积液自发性感染导致自发性细菌性腹膜炎 和内毒素血症。住院的腹腔积液病人中发生率为 10% ～ 30% ，主要致病菌为革兰阴性菌，常表现为短 期内腹腔积液迅速增加，伴腹痛、腹泻、腹胀及发 热等，少数病人伴血压下降、肝功能恶化或门体分 流性脑病加重。体检可发现轻重不等的全腹压痛和 腹膜刺激征。 3 ．并发症 （ 3 ）肝性脑病 是本病 最严重 的并发症，也是 最常见 的死亡原 因。 （ 4 ）原发性肝癌 若肝脏进行性增大、肝表面出现肿块，持续 性肝区疼痛、腹水增加且为血性及不明原因的发热 等，应 怀疑 并发原发性肝癌。 临床表现 3 ．并发症 （ 5 ）肝肾综合征 肝硬化合并顽固性腹水时，病人可